Эрозии и псевдоэрозии шейки матки

Термин «эрозия» означает поверхностное повреждение эпителия кожи или слизистых оболочек. Под эрозией шейки матки следует понимать дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Этот повреждение возникает вследствие отторжения плоского эпителия, покрывающего наружную поверхность шейки матки в результате острого воспалительного процесса, ракового процесса, травматических, химических и других повреждений. Такие эрозии называют «истинными эрозиями». Термин «псевдоэрозия» (или эктопия)- представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический и при визуальном осмотре весьма напоминает эрозированную поверхность

Выделяют следующие виды псевдоэрозии:

  • Врожденную.
  • Приобретенную.
  • Рецидивирующую (после уже проведенной ранее терапии шейки матки).

Врожденная псевдоэрозия — является результатом воздействия большого количества эстрогенов, продуцируемых материнским организмом; состояния местного гуморального иммунитета и т.д. Максимальная частота эктопий наблюдается у нерожавших женщин в возрасте до 25 лет. Врожденная эрозия не требует локального воздействия на шейку матки, т.е. удаления цилиндрического эпителия с помощью физиохирургических методов, так же как и применения мазей с алоэ, облепиховым маслом и других, многие из которых являются биостимуляторами и могут привести к нарушению дифференцировки тканей.

Совершенно другим по происхождению и по подходам к методам лечения являются «приобретенные псевдоэрозии», возникающие под влиянием тех или иных факторов. Они рассматриваются как заболевания, обусловленные воспалительными заболеваниями нижнего и верхнего отделов половых путей, в том числе:

  • Заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Различными операциями.
  • Абортами, особенно многократными.
  • Беспорядочной половой жизнью.
  • Иммунологическими и гормональными нарушениями.
  • Травматическими воздействиями.

Подход к лечению больных в каждом конкретном случае должен определяться только врачом гинекологом, индивидуально с учетом данных комплексного обследования.

Комплексное обследование включает в себя:

  1. Исследование на основные виды половых инфекций (5-7 ПЦР анализов).
  2. Цитологическое исследование (мазок).
  3. Гистологическое исследование (взятие биопсии).
  4. Расширенная видеокольпоскопия.
  5. Изучение функции яичников (гормональные и другие анализы).

Пациентки с неосложненной формой эрозии, как правило, не предъявляют жалоб. Жалобы появляются при наличии воспалительных процессов (бели, зуд и др.). Они проявляются нарушениями менструального цикла, бесплодием и др. В случае присоединения онкологических процессов могут появляться сукровичные или контактные кровянистые выделения.

Лечение

Лечение «истинных» эрозий шейки матки по существу направлено на ликвидацию патологического процесса, их вызвавшего, и никогда не требует локальной деструкции с применением физиохирургического воздействия, так как эти манипуляции, безусловно, усугубляют патологический процесс и могут способствовать его распространению, вызывая еще большее эрозирование поверхности и дефект подлежащей ткани.

В «Первой семейной клинике Петербурга» проводится весь комплекс диагностики и лечения согласно мировым стандартам:

  • Полное клиническое обследование шейки матки, в том числе с типированием на вирусы папилломы человека высокого риска онкогенности.
  • Цитологическое и гистологическое обследование
  • Расширенная видеокольпоскопия.
  • Комплексное гормональное обследование.
  • Местное лечение эрозии шейки матки.
  • Физиотерапия (ультразвук аппаратом «Гинетон»).
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).
  • Лазерная коагуляция патологически измененной ткани. За счет малой проникающей способности излучения достигается минимальное повреждение окружающих и подлежащих тканей и в послеоперационном периоде отсутствуют грубые рубцы и стенозы. Данное обстоятельство позволяет применять лазерные методики для лечения заболеваний шейки матки у нерожавших женщин.

Прием ведут опытные гинекологи со стажем более 30 лет. Приходите, мы Вам поможем!!!

Гинекологи
Аветисян Гаяне Георгиевна
Аветисян Гаяне Георгиевна
Врач гинеколог-эндокринолог
Общий стаж работы 9 лет. Врач высшей категории. В 2004 окончила Иркутский Государственный Медицинский Университет.
Имеет опыт работы на оборудовании для проведения процедур кольпоскопии, УЗИ диагностики, лазерной вапоризации. Владеет методами медикаментозного прерывания беременности и хирургического прерывания беременности.
Специализируется на ведение беременности и лечении патологий шейки матки и вульвы.
Сигачева Мария Юрьевна
Сигачева Мария Юрьевна
Врач акушер-гинеколог-эндокринолог
Образование:
2010 г. — закончила Санкт-Петербургский государственный университет. Врач по специальности «Лечебное дело».
2010-2012 гг. — закончила ординатуру при ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова по специальности «Акушерство и гинекология».
Сертификат: «Акушерство и гинекология»
Профессиональные навыки: ведение беременности, УЗИ в акушерстве и гинекологии, лечение гинекологических заболеваний, все виды гинекологических амбулаторных операций. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Современные методы диагностики и лечения доброкачественных заболеваний шейки матки; кольпоскопия и лечение патологии шейки матки.
Мария Юрьевна не только хороший специалист в своем деле, постоянно стремящийся к совершенствованию своих знаний, но и внимательный к своим пациентам, заботливый врач.
Дергачева Инна Анатольевна
Дергачева Инна Анатольевна
Врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, онколог
Уникальный специалист нескольких медицинских специальностей, с 26-летним опытом практической работы.
Образование:
1987 г. — окончила Читинский государственный медицинский институт.
Врач по специальности «Лечебное дело».
1987-1988 гг. — окончила клиническую интернатуру Читинского государственного медицинского институт по специальности «Акушерство-гинекология». Присвоена квалификация врача «Акушер-гинеколог». Работала в родильном доме № 1.

Дополнительное образование:
2000-2001 гг. — Московский государственный медицинский университет, специализация «Онкология».
2007 г. — Российский онкологический научный центр РАМН им. Н.Н.Блохина, г. Москва «Применение методов криохирургии в онкологии».
2013 г. — Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, специализация «УЗИ-диагностика».
Курсы повышения квалификации:
2011 г. — Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, специализация «Онкология».
2014 г. — Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, специализация «Акушерство и гинекология».
Сертификаты: «Акушерство и гинекология», «Онкология»
Инна Анатольевна занимается широчайшим спектром проблем женского здоровья. Оказывает амбулаторную помощь в диагностике и лечении гинекологических больных, климактерических расстройств, воспалительных процессов и заболеваний женской половой сферы. Ведет комфортный консультативный прием по специальностям, широко востребованным в учреждениях здравоохранения.
Проводит консультации по планированию семьи с подбором контрацепции, осуществляет индивидуальное ведение беременности, направляет в роддома.
Владеет современными методиками ведения беременности неосложненного течения и с экстрагенитальной акушерской патологией, а также новейшими методиками лечения эрозии шейки матки, проведения фармакологических, хирургических, медицинских абортов.
Осуществляет УЗ-диагностику, видеокольпоскопию, пункцию образований, биопсию, лечебно-диагностическое выскабливание, взятие аспиратов из полости матки.
Инна Анатольевна проводит:
профилактику развития онкологических заболеваний у пациенток, входящих в группы риска;
первичную диагностику, направленную на выявление предраковых и злокачественных изменений женских половых органов и своевременную постановку диагноза таких заболеваний, как рак вульвы, влагалища, шейки матки, тела матки и яичников;
лечение в короткие сроки, максимально результативно с минимальными побочными эффектами;
дезинтоксикационную и иммуномодулирующую терапию онкологическим больным.
Для выявления доброкачественных и злокачественных заболеваний женских половых органов доктор Дергачева использует целый ряд современных диагностических методик.
Инна Анатольевна — опытный, психологически комфортный специалист, уровнем знаний и опытом которого гордится «Первая семейная клиника Петербурга».
Киреева Любовь Владимировна
Киреева Любовь Владимировна
Заведующая гинекологическим отделением клиники на Коломяжском пр., 36/2
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Кандидат медицинских наук.
Врач высшей категории с многолетним опытом работы. «Первая семейная клиника Петербурга» гордится Любовью Владимировной, много лет работающей в нашей клинике и заслужившей высокое доверие сотен пациентов.
Получила высшее медицинское образование в 1980 г. по специальности «Акушерство и гинекология». В 1982 г. окончила клиническую ординатуру, в 1985 г. — аспирантуру кафедры акушерства и гинекологии.
Защитила кандидатскую диссертацию в 1986 г. по теме «Реологические свойства крови при ранних токсикозах беременности». После этого работала ассистентом кафедры акушерства и гинекологии в течение 5 лет.
С 1990 г. работала акушером-гинекологом в родильном доме № 6 им.проф.Снегирева в течение 10 лет.
Имеет следующие сертификаты (курсов повышения квалификации):
«Актуальные вопросы озонотерапии»;
«Основы кольпоскопии»;
«Гирудотерапия»;
«Гинекологическая эндокринология»;
«Ультразвуковая диагностика в акушерско-гинекологической практике»;
«Лазерные технологии в гинекологии»;
«Перименопауза и заместительная гормонотерапия».
С 2007 г. работает в «Первой семейной клинике Петербурга» врачом акушером-гинекологом, с 2008 г. — заведующей гинекологическим отделением.
Имеет богатый опыт ведения беременности, занимается проблемами репродукции.
Проводит эффективное лечение заболеваний, передающихся половым путем. Выполняет все виды УЗИ в гинекологии. Достигла впечатляющих результатов работы в лечении воспалительных заболеваний эндометрии, заболеваний шейки матки, консервативном лечении миомы матки. Большой опыт применения новейших препаратов в современном лечении остеопороза климактерического и постклимактерического периода. Блестяще владеет всеми нюансами гинекологии.
Просим записываться к Любови Владимировне заранее ввиду высокой востребованности ее как специалиста.
Ходосевич Елена Викторовна
Ходосевич Елена Викторовна
врач-гинеколог
Кандидат медицинских наук
Общий стаж работы более 20 лет. Врач высшей категории. В 1992 году окончила 1-й СПб МИ им. Акад. И.П. Павлова.
1995 г. — Интернатура 1-й СПб МИ им. Акад. И.П. Павлова,
2006 г. — ультразвуковая диагностика
2007 г. — акушерство-гинекология
2008 г. — дерматовенерология
Имеет опыт работы с аппаратами для проведения: УЗД и кольпоскопии. Занимается диагностикой и лечением: ИППП, эндоцервицитов, кольпитов, вульвовагинитов, эндометритов, сольпингоофоритов, лечением эрозии шейки матки, введением ВМС, гормональной контрацепции, диагностики и наблюдением миом матки, лечением НМЦ, медикаментозным прерыванием беременности, кольпоскопией, диагностикой кист яичников и эрозий, УЗД органов малого таза, определением сроков беременности.
Зудина Екатерина Юрьевна
Зудина Екатерина Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Образование:
2010 г. — окончила Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова по специальности «Лечебное дело»
2013 г. — окончила Северо-Западный государственный медицинский университет им.И.И.Мечникова по специальности «Сексолог»
Сертификаты: «Акушерство и гинекология», «Ультразвуковая диагностика»
Екатерина Юрьевна — опытный, разносторонний, высококвалифицированный специалист, проводит диагностику и лечение гинекологических патологий, таких как:
воспалительные заболевания матки и придатков, ИППП, заболевания шейки матки (эрозия, полипы, папилломатоз, лейкоплакия);
диагностика и лечение миомы матки, эндометриоза, кист яичников;
лечение эндокринной патологии в гинекологии (дисфункция яичников, гиперандрогения, нейро-эндокринные синдромы и пр.);
ведет наблюдение пациентов на различных сроках беременности,
владеет различными методиками лечения бесплодия;
владеет современными методами лечения гинекологических заболеваний, при наличии медицинских показаний проводит прерывание беременности на ранних сроках медикаментозным методом.
Гареева Регина Гумеровна
Гареева Регина Гумеровна
Врач акушер-гинеколог
Образование:

2001 – 2007 гг. - окончила Башкирский государственный медицинский университет, по специальности «Лечебное дело»

2009 – 2011 гг. - окончила клиническую ординатуру в ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия»
по специальности «Акушерство и гинекология»

2011 г. - цикл повышения квалификации в ГОУ ДПО СПб МАПО по специальности «Эндовидеохирургия в гинекологии»

2012 г. - цикл повышения квалификации в Санкт-Петербургском государственном университете по специальности «Кольпоскопия»

2012 г. - цикл повышения квалификации в Государственном педиатрическом медицинском университете по специализации «Основы возрастной гинекологической эндокринологии»

2013 г. - цикл профессиональной переподготовки в Санкт-Петербургском государственном университете по специализации «Ультразвуковая диагностика»

Доктор Гареева – опытный, увлеченный своей работой и постоянно повышающий свою квалификацию специалист.

В качестве врача-гинеколога Регина Гумеровна занимается диагностикой и лечением следующих заболеваний и патологий:

• воспалительные заболевания органов малого таза,
• заболевания, передающиеся половым путем,
• заболевания шейки и тела матки,
• нарушения менструальной функции,
• климактерический синдром,
• бесплодие.

Проводит консультирование по современным методам контрацепции.

Проводит обследования супружеских пар по вопросам лечения бесплодия, подготовки к ЭКО, ведению беременности после ЭКО.

Занимается ведением беременности и послеродового периода.

Владеет следующими инструментальными и оперативными навыками:

• введение и удаление ВМС,
• биопсия шейки матки,
• метросальпингография,
• гистероскопия,
• раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки,
• лапароскопические методы лечения при различных патологиях.

Регина Гумеровна – высококвалифицированный, внимательный, ответственный профессионал своего дела.
Оставьте ваш отзыв
укажите Ваше Ф.И.О
ваш контактный телефон. будет использован только для связи с вами.
ваш адрес электронной почты. будет использован только для связи с вами.
напишите Ваш отзыв, пожелание или другое сообщение
Многопрофильная клиника 
на Каменноостровском проспекте, 16
Многопрофильная клиника на Каменноостровском проспекте, 16
Многопрофильная клиника 
на Коломяжском проспекте, 36/2
Многопрофильная клиника на Коломяжском проспекте, 36/2
Гинекология консультации
Наименование услуги
Стоимость, руб
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога высшей категории первичный
1 200
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога высшей категории повторный
1 000
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога высшей категории/Д.М.Н.
1 800
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога д.м.н., ПРОФЕССОР, («Бесплодный брак») для мужчин, женщин
1 800
Прием (осмотр, консультация) врача маммолога высшей категор/ К.М.Н. первичный
1 600
Прием (осмотр, консультация) врача маммолога высшей категор/ К.М.Н. повторный
1 300
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с постановкой на учет по беременности
1 600
Назначение индивидуального комплексного лечения (без стоимости препаратов)
1 000
Выдача справок и выписок
450
Медицинское сопровождение по городу (организация госпитализаций, консультаций в учреждениях С-Петербурга)
1 500
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога высшей категор/ К.М.Н.первичный под контролем УЗИ
1 600
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога К.М.Н.первичный
1 350
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога К.М.Н.повторный
1 100
Гинекология манипуляции
Наименование услуги
Стоимость, руб
Комплексная программа лечения скрытых инфекций в гинекологии
17 350
Комплексная ультразвуковая обработка на аппарате "ГИНЕТОН"
790
Кюретаж цервикального канала
3 100
Кюретаж полости матки
4 250
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия(полость матки,цервик-й канал)
6 760
Удаление ВМС
1 630
Осложненное удаление ВМС (длительно стоящая спираль - более 5 лет)
3 130
Введение ВМС (без стоимости спирали)
1 580
Введение ВМС со стоимостью спирали
4 830
Введение ВМС «Мирена» (без спирали)
2 890
Видеокольпоскопия расширенная
1 630
Биопсия шейки матки (прицельная под контролем кольпоскопа) 1 точка
630
Взятие аспирата из полости матки на гистологическое исследование
950
Прерывание беременности с исследованиями до 6 нед. беременности под местной анестезией и контролем УЗИ до и после аборта
8 400
Прерывание беременности до 6 нед. беременности под общей анестезией (со стоимостью 1-й консультации врача, УЗИ до и после аборта, пребывания в палате дневного стационара, общей анестезией)
10 290
Прерывание беременности от 6 до 9 нед. беременности под общей анестезией (со стоимостью 1-й консультации врача, УЗИ до и после аборта, пребывания в палате дневного стационара, общей анестезией)
11 550
Прерывание беременности от 9 до 12 нед. беременности под общей анестезией (со стоимостью 1-й консультации врача, УЗИ до и после аборта, пребывания в палате дневного стационара, общей анестезией)
15 250
Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон) с лабораторной диагностикой (мазок, гр крови, Ф-50, сифилис, геп В)
8 500
Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин)
9 980
Местная анестезия слизистой влагалища
480
Проведение общей анестезии (предоплата 50%)
3 470
Удаление кондилом (множественные) кондилом
1 740
Диатермоэксцизия шейки матки (ДЭК)
6 930
Прижигание эрозии солковагином (вагитолом)
1 740
Простая обработка влагалища (санация )
690
Комплексная обработка влагалища
1 000
Удаление инородного тела влагалища
1 320
Проведение теста на беременность (со стоимостью теста)
210
Забор влагалищного отделяемого на микробиологическое исследование
320
Диатермокоагуляция множественных кист шейки матки
2 420
Диатермокоагуляция ретенционной кисты шейки матки
1 370
Диатермокоагуляция паппилом/полипов наружных половых органов, влагалища, шейки матки (до 2-х)
1 840
Диатермокоагуляция паппилом/полипов наружных половых органов, влагалища, шейки матки множественных (3 и более)
2 730
Лазерная деструкция слизистой шейки матки (единичных участков дискератоза)
2 420
Лазерная деструкция слизистой шейки матки (распространенного дискератоза)
5 990
Лазерная деструкция наботиевых желез (1 киста)
2 790
Лазерная деструкция наботиевых желез (более 2 кист)
5 100
ЛАЗЕРНОЕ удаление обычных папиллом и кондилом (до 0,1 см), контагиозных моллюсков НА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНАХ (за одно образование)
1 580
ЛАЗЕРНОЕ удаление обычных папиллом и кондилом (до 0,5 см), контагиозных моллюсков на наружных половых органах (за одно образование). За каждые последующие 0,5 см применяется коэффициент 2
1 790
Лазерная деструкция эктопии небольших размеров
4 730
Лазеровапоризация шейки матки («прижигание эрозии»)
7 400
Гидротубация
1 160
Гинекологический массаж (30 мин)
1 260
Удаление полипа цервикального канала хирургическим лазером (без стоимости гистологии)
1 580