Диагностика и лечение эрозий и псевдоэрозий шейки матки

Записаться на прием

Термин «эрозия» означает поверхностное повреждение эпителия кожи или слизистых оболочек. Под эрозией шейки матки следует понимать дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Этот повреждение возникает вследствие отторжения плоского эпителия, покрывающего наружную поверхность шейки матки в результате острого воспалительного процесса, ракового процесса, травматических, химических и других повреждений. Такие эрозии называют «истинными эрозиями». Термин «псевдоэрозия» (или эктопия)- представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический и при визуальном осмотре весьма напоминает эрозированную поверхность

Выделяют следующие виды псевдоэрозии:

  • Врожденную.
  • Приобретенную.
  • Рецидивирующую (после уже проведенной ранее терапии шейки матки).

Врожденная псевдоэрозия — является результатом воздействия большого количества эстрогенов, продуцируемых материнским организмом; состояния местного гуморального иммунитета и т.д. Максимальная частота эктопий наблюдается у нерожавших женщин в возрасте до 25 лет. Врожденная эрозия не требует локального воздействия на шейку матки, т.е. удаления цилиндрического эпителия с помощью физиохирургических методов, так же как и применения мазей с алоэ, облепиховым маслом и других, многие из которых являются биостимуляторами и могут привести к нарушению дифференцировки тканей.

Совершенно другим по происхождению и по подходам к методам лечения являются «приобретенные псевдоэрозии», возникающие под влиянием тех или иных факторов. Они рассматриваются как заболевания, обусловленные воспалительными заболеваниями нижнего и верхнего отделов половых путей, в том числе:

  • Заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Различными операциями.
  • Абортами, особенно многократными.
  • Беспорядочной половой жизнью.
  • Иммунологическими и гормональными нарушениями.
  • Травматическими воздействиями.

Подход к лечению больных в каждом конкретном случае должен определяться только врачом гинекологом, индивидуально с учетом данных комплексного обследования.

Комплексное обследование включает в себя:

  1. Исследование на основные виды половых инфекций (5-7 ПЦР анализов).
  2. Цитологическое исследование (мазок).
  3. Гистологическое исследование (взятие биопсии).
  4. Расширенная видеокольпоскопия.
  5. Изучение функции яичников (гормональные и другие анализы).

Пациентки с неосложненной формой эрозии, как правило, не предъявляют жалоб. Жалобы появляются при наличии воспалительных процессов (бели, зуд и др.). Они проявляются нарушениями менструального цикла, бесплодием и др. В случае присоединения онкологических процессов могут появляться сукровичные или контактные кровянистые выделения.

Лечение

Лечение «истинных» эрозий шейки матки по существу направлено на ликвидацию патологического процесса, их вызвавшего, и никогда не требует локальной деструкции с применением физиохирургического воздействия, так как эти манипуляции, безусловно, усугубляют патологический процесс и могут способствовать его распространению, вызывая еще большее эрозирование поверхности и дефект подлежащей ткани.

В «Первой семейной клинике Петербурга» проводится весь комплекс диагностики и лечения согласно мировым стандартам:

  • Полное клиническое обследование шейки матки, в том числе с типированием на вирусы папилломы человека высокого риска онкогенности.
  • Цитологическое и гистологическое обследование
  • Расширенная видеокольпоскопия.
  • Комплексное гормональное обследование.
  • Местное лечение эрозии шейки матки.
  • Физиотерапия (ультразвук аппаратом «Гинетон»).
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).
  • Лазерная коагуляция патологически измененной ткани. За счет малой проникающей способности излучения достигается минимальное повреждение окружающих и подлежащих тканей и в послеоперационном периоде отсутствуют грубые рубцы и стенозы. Данное обстоятельство позволяет применять лазерные методики для лечения заболеваний шейки матки у нерожавших женщин.

Прием ведут опытные гинекологи со стажем более 30 лет. Приходите, мы Вам поможем!!!

+7 (812)300-5-300 Звоните и записывайтесь на прием
Цены
  • Гинекология консультации от 1250 до 1980
  • Гинекология манипуляции от 19000
Запишитесь на услугу