x
Для всех пациентов Первой семейной клиники Петербурга доступно мобильное приложение с массой полезных функций
Скачайте его в App Store/Google Play, авторизуйтесь и получайте привилегии и удобный функционал по онлайн-записи, доступу к результатам анализов, визитам и другим полезным опциям.

Анализ на витамин Д

5,0

38 оценок

Уровень 25(ОН)D необходимо систематически контролировать, сдавая анализы. По его уровню выявляют дефицит, недостаточность или повышенное содержание витамина D.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Определение концентрации 25ОН-витамина D в сыворотке крови

25(OH)D — это продукт метаболизма витамина D, обнаруживающийся в сыворотке крови. При определении концентрации 25-гидроксикальциферола (25(OH)D) измеряют эквимолярные количества как холекальциферола (витамин D3), так и эргокальциферола (витамин D2).

Витамин D — это жирорастворимое, гормоноподобное вещество. Оно регулирует фосфорно-кальциевый обмен. По происхождению такой витамин делится на 2 типа: холекальциферол (образуется в коже под воздействием ультрафиолета), эргокальциферол (поступает в организм вместе с продуктами питания и препаратами заместительной терапии).

Когда на кожные покровы воздействует УФ-излучение (длина волны 290-315 нм), то в них образуется 7-дегидрохолестерол, который затем превращается в витамин Д. Его синтез зависит от мощности УФ-лучей и времени, проведенного под открытым солнцем. В печени это вещество трансформируется в 25(OH)D. Именно это соединение является основным лабораторным показателем, определяющим уровень витамина D в организме.


Что контролирует витамин Д

  • Костная система. Стимулирует процессы минерализации костной ткани, участвует в ее метаболизме, прямо воздействуя на клеточные элементы.
    Костная система. Стимулирует процессы минерализации костной ткани, участвует в ее метаболизме, прямо воздействуя на клеточные элементы.
  • Иммунная система. Адекватный уровень витамина Д необходим для надежной работы защитных сил организма. Активизирует выработку собственных противомикробных пептидов. Также он снижает риск развития аутоиммунных патологий.
    Иммунная система. Адекватный уровень витамина Д необходим для надежной работы защитных сил организма. Активизирует выработку собственных противомикробных пептидов. Также он снижает риск развития аутоиммунных патологий.
  • Нервная система. Стимулирует мозговую активность как при внутриутробном развитии, так и у взрослых людей. Влияет на психоэмоциональное состояние и когнитивные функции.
    Нервная система. Стимулирует мозговую активность как при внутриутробном развитии, так и у взрослых людей. Влияет на психоэмоциональное состояние и когнитивные функции.
  • Эндокринная система. Участвует в углеводном обмене, повышает чувствительность тканей к инсулину. При его дефиците возрастает риск развития аутоиммунных тиреоидных патологий.
    Эндокринная система. Участвует в углеводном обмене, повышает чувствительность тканей к инсулину. При его дефиците возрастает риск развития аутоиммунных тиреоидных патологий.
  • Мышечная система. Поддерживает силу мышц и улучшает нервно-мышечную проводимость, снижая риск падений и переломов.
    Мышечная система. Поддерживает силу мышц и улучшает нервно-мышечную проводимость, снижая риск падений и переломов.
  • Лишний вес. Улучшает обмен липидов, снижает уровень общего холестерина. Его стойкий дефицит является одним из факторов возникновения ожирения.
    Лишний вес. Улучшает обмен липидов, снижает уровень общего холестерина. Его стойкий дефицит является одним из факторов возникновения ожирения.
  • Патологии кожи. Ускоряет процессы регенерации, снижает вероятность развития атопических состояний. Повышает эффективность глюкокортикостероидов.
    Патологии кожи. Ускоряет процессы регенерации, снижает вероятность развития атопических состояний. Повышает эффективность глюкокортикостероидов.
  • Онкопатологии. Оказывает влияние на ряд генов, которые могут провоцировать возникновение новообразований.
    Онкопатологии. Оказывает влияние на ряд генов, которые могут провоцировать возникновение новообразований.

От витамина Д зависит правильное функционирование щитовидной железы, легких, почек, сердечно-сосудистой и репродуктивной системы как у женщин, так и мужчин.

Стоимость анализа на витамин Д

Наименование Стоимость
услуги
Определение концентрации 25ОН-витамина D в сыворотке крови 1 650 Записаться

Анализ крови на витамин Д

Чтобы оценить статус витамина Д в организме прибегают к определению уровня сывороточного 25(OH)D. Такой анализ отражает суммарное количество витамина D (D2 и D3), синтезируемого кожными покровами и получаемого из пищевых продуктов или добавок. У него достаточно продолжительный период полураспада — в среднем он занимает 15 дней.

Врачи различного профиля (педиатры, терапевты, специалисты по ортопедии, травматологии, ревматологии или эндокринологии), а также косметологи/трихологи назначают такое исследование при наличии показаний.


В каких случаях назначается анализ

  • Выраженные симптомы дефицита — расстройство костеобразования у малышей (рахит), а также слабость, размягчение или ломкость костных структур у взрослых (остеомаляция).
    Выраженные симптомы дефицита — расстройство костеобразования у малышей (рахит), а также слабость, размягчение или ломкость костных структур у взрослых (остеомаляция).
  • Всесторонняя диагностика нарушения кальциевого обмена.
    Всесторонняя диагностика нарушения кальциевого обмена.
  • Анализ, предваряющий терапию остеопороза.
    Анализ, предваряющий терапию остеопороза.
  • При патологии всасывания питательных веществ в тонком отделе кишечника на фоне муковисцидоза, регионарного энтерита, глютеновой энтеропатии.
    При патологии всасывания питательных веществ в тонком отделе кишечника на фоне муковисцидоза, регионарного энтерита, глютеновой энтеропатии.
  • Для контроля терапевтического процесса с применением препаратов, содержащих витамин D.
    Для контроля терапевтического процесса с применением препаратов, содержащих витамин D.
  • Диффузная потеря волос в молодом возрасте, множественные трещины на коже, шелушения.
    Диффузная потеря волос в молодом возрасте, множественные трещины на коже, шелушения.

Особенно в проведении такого анализа нуждаются лица, проживающие в регионах со сниженным облучением поверхностей солнечным светом (Крайний Север и приравненные к ним местности, а также средняя полоса России), дети, беременные, люди преклонного возраста. Также уровень этого вещества варьируется в зависимости от характера употребляемой пищи, места проживания и этнической принадлежности.

Подготовка к анализу

Рекомендуется сдавать кровь для анализа утром на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть осуществлен за 8-12 часов до этого. В исключительных случаях сдавать кровь можно через 3-4 часа после легкого перекуса. За сутки до этого рекомендуется воздерживаться от жирной пищи. Перед сдачей крови за 30-60 минут не следует курить.

Как проводится анализ на витамин Д

В качестве биоматериала для исследования используется венозная кровь. Медицинская сестра делает ее забор у обследуемого специальной вакуумной системой и отдает взятый образец в лабораторию для исследования. Ответ будет дан через 1-2 дня. 

Единицы измерения и референсные значения

Концентрации 25ОН-витамина D измеряется в нг/мл (нанограмм на миллилитр). Референсные значения (норма границ показателей) — 30-100 нг/мл.

Общая интерпретация возможных результатов:

  • выраженный дефицит — ниже 10 нг/мл;
  • дефицит — ниже 20 нг/мл;
  • недостаточность — выше 20 нг/мл, но ниже 30 нг/мл;
  • адекватный уровень — 30-100 нг/мл;
  • возможен токсический эффект — выше 150 нг/мл (для взрослых), выше 100 нг/мл (для детей младше 18 лет).

При отклонении показателя от нормы, больному назначают дополнительные анализы и обследования (Креатинин, Кальций общий, Магний, Паратгормон).

Дефицит витамина D у мужчин

Недостаточность витамина D у мужчин приводит к развитию множества патологий:


  • латентный гипогонадизм;
    латентный гипогонадизм;
  • нарушения сперматогенеза;
    нарушения сперматогенеза;
  • избыточное отложение жира в подкожной клетчатке;
    избыточное отложение жира в подкожной клетчатке;
  • снижение чувствительности клеток к инсулину;
    снижение чувствительности клеток к инсулину;
  • диабет второго типа;
    диабет второго типа;
  • депрессия.
    депрессия.

Дефицит этого витамина увеличивает частоту заболеваний предстательной железы и повышает риск развития рака простаты.

Дефицит витамина D у женщин

В женском организме недостаток этого витамина провоцирует патологические состояния:


  • изменения костной ткани, приводящие к развитию остеопороза, чреватого переломами, травмами;
    изменения костной ткани, приводящие к развитию остеопороза, чреватого переломами, травмами;
  • миопатию (слабость, спазмы и боли в мышцах);
    миопатию (слабость, спазмы и боли в мышцах);
  • развитие патологий щитовидной железы, кишечника, почек, сердечно-сосудистой системы;
    развитие патологий щитовидной железы, кишечника, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшение состояния волос (выпадают, секутся, становятся тусклыми), кожи (шелушения, землистый тон, высыпания);
    ухудшение состояния волос (выпадают, секутся, становятся тусклыми), кожи (шелушения, землистый тон, высыпания);
  • набор лишнего веса;
    набор лишнего веса;
  • нарушения менструального цикла, раннее наступление климакса, репродуктивные проблемы.
    нарушения менструального цикла, раннее наступление климакса, репродуктивные проблемы.

Нередко на фоне дефицита витамина Д женщины испытывают синдром хронической усталости, частые головные боли, панические атаки.

Дефицит витамина D у детей и подростков

У младенцев признаки нехватки витамина Д проявляются следующими симптомами:


  • вялость, капризность, проблемы со сном;
    вялость, капризность, проблемы со сном;
  • повышенная потливость, особенно в затылочной области (после сна подушка влажная);
    повышенная потливость, особенно в затылочной области (после сна подушка влажная);
  • к 4 месяцам малыш ещё плохо держит голову;
    к 4 месяцам малыш ещё плохо держит голову;
  • после 6 месяцев ребенок не может ползать или сидеть;
    после 6 месяцев ребенок не может ползать или сидеть;
  • зубы прорезываются с опозданием;
    зубы прорезываются с опозданием;
  • часто случаются кишечные колики;
    часто случаются кишечные колики;
  • родничок долго не закрывается;
    родничок долго не закрывается;
  • снижается уровень гемоглобина;
    снижается уровень гемоглобина;
  • слегка деформируются кости.
    слегка деформируются кости.

В особой группе риска находятся недоношенные, слабые дети с малым весом, а также рожденные при многоплодной беременности.

Подросткам витамин Д необходим для профилактики развития кариеса и патологий десен, защиты от остеопороза и ускорения восстановления после переломов. Также он важен для формирования правильной осанки, развития интеллекта и активного иммунного ответа. Его дефицит у подростков увеличивает вероятность развития ожирения, астмы и сахарного диабета.

Дефицит витамина D у беременных

При недостатке витамина Д у женщин, вынашивающих ребенка, возможно развитие следующих осложнений:


  • самопроизвольный выкидыш в первой половине беременности;
    самопроизвольный выкидыш в первой половине беременности;
  • комплекс нарушений в работе плаценты;
    комплекс нарушений в работе плаценты;
  • появление артериальной гипертензии на 20 неделе беременности;
    появление артериальной гипертензии на 20 неделе беременности;
  • аномалии сократительной деятельности матки.
    аномалии сократительной деятельности матки.

При дефиците этого гормоноподобного вещества возрастает риск родоразрешения путем кесарева сечения. Также у женщин с дефицитом витамина Д нарушается кальциево-фосфорный обмен, повышается риск переломов.

Дефицит витамина D у пожилых

Недостаточный уровень витамина D у гериатрических пациентов приводит к уменьшению минерализации костной ткани и развитию ее хрупкости. При дефиците этого вещества у людей в возрасте страдает мышечная сила, из-за чего возрастает риск падения. А в сумме с хрупкостью костей это чревато тяжелыми переломами. Особенно плохой прогноз, если нарушается целостность шейки бедра. 

Избыток витамина D

Избыточное содержание витамина D встречается намного реже, чем его дефицит. Такое отклонение от нормы обычно диагностируют у детей первых лет жизни. Чрезмерное употребление препаратов с содержанием этого вещества может провоцировать: диспепсические расстройства, отставание "костного" возраста и развития, острую почечную недостаточность, ослабление иммунитета, нарушение кальциевого обмена.\

Как поддерживать здоровый уровень витамина Д

Для поддержания здорового уровня витамина Д необходимо минимум 20 минут ежедневно бывать на открытом солнце, а также употреблять следующие продукты: печень трески, лосось, тунец, говяжья печень, сливочное масло, яйца. Не менее важна стабильная двигательная активность. Благодаря ей витамин лучше попадает в системный кровоток и распространяется по всему организму.

С целью профилактики и лечения используют препараты, содержащие холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). Среднесуточная профилактическая доза этого витамина для лиц старше 18 и младше 50 лет составляет 600-800 МЕ. Лицам старше 50 лет — рекомендуется принимать за сутки не менее 800-1000 МЕ.

Беременным, лицам с проблемами метаболизма, при недостаточности или явном дефиците этого витамина дозировки обязательно должен подбирать лечащий врач. Помимо этого уровень 25(ОН)D необходимо систематически контролировать, сдавая анализы. При определении концентрации 25(OH)D в динамике рекомендуется использование одного и того же метода.

Запишитесь на приём

Отправьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время