Лечение детей под анестезией

5,0

10 оценок

Лечить зубы под общей анестезией можно даже детям. Врач-стоматолог прибегает к такому решению в случаях, когда есть особые показания. 

Главная функция любой анестезии – снятие болевого синдрома. Отсутствие боли облегчает работу с ребенком, исключает стресс, а также повышает качество медицинского обслуживания.

Можно ли лечить ребенку зубы без анестезии?

Использование обезболивающих средств при работе с детьми объясняется особенностью строения зубов и повышенной болевой чувствительностью. В детском возрасте сначала появляются молочные зубы. Они очень схожи по строению с коренными у взрослых, но имеют более тонкую эмаль и дентин, объёмную пульпу. Пульпа представляет скопление нервных волокон и сосудов, которые обеспечивают питание и иннервацию. За счёт её большого объема повышена чувствительность зуба во время стоматологических манипуляций. Поэтому удаление зубов, терапия кариеса, воспаления нерва осуществляют под местной анестезией.

Согласно приказу Минздрава Российской федерации малышам до 3-летнего возраста лечение у стоматолога проводится только под общим обезболиванием. Существует перечень манипуляций, которые обычно проводятся без обезболивания:

  • профессиональная чистка;
  • фторирование;
  • герметизация;
  • удаление кариеса по методике серебрения, без применения бормашины.

Эти манипуляции у большинства пациентов не вызывают болевых ощущений.

Лечите ли вы детей в наркозе?

Если нет возможности осуществить стоматологические манипуляции с местным обезболиванием, то применяется медикаментозный сон. Препарат вводится в вену - ребёнок засыпает. За одно посещение к доктору можно устранить все дефекты. Процедуру проводят по записи, но после разрешения анестезиолога или консультации у врача.


  • Показания
  • Противопоказания
    • болезненное хирургическое вмешательство, во время которого маленький пациент не сможет длительно сидеть неподвижно
    • когда невозможно использовать местную анестезию из-за аллергии
    • стоматофобия – когда маленький пациент уже имеет неприятный опыт лечения зубов у стоматолога и посещение этого специалиста вызывает страх
    • наличие в анамнезе заболеваний психологического характера, усложняющих взаимодействие с ребенком
    • когда предстоит одномоментно вылечить или удалить сразу несколько зубов;
    • при повышенной тревожности ребенка – если малыш реагирует паникой на новую ситуацию
    • при остро выраженном рвотном рефлексе
    • дефицит массы тела
    • порок сердца
    • аллергия на препараты
    • хронические заболевания

    Памятка пациента с хирургическим и терапевтическим вмешательством под общей анестезией

    (дети до 12 лет)

    • Общий анализ крови (действительно 10 дней).
    • Группа крови, резус фактор (действительно 30 дней).
    • СПИД, Гепатид (B, C) R W (сифилис) (действительно 30 дней).
    • ЭКГ с описанием (действителен 10 дней).
    • Консультация педиатра с разрешением на общий наркоз.

    Памятка пациента с хирургическим и терапевтическим вмешательством под общей анестезией

    (с 12 лет до 18 лет)

    • Общий анализ крови (действительно 10 дней).
    • Группа крови, резус фактор (действительно 30 дней).
    • СПИД, Гепатид (B, C) R W (сифилис) (действительно 30 дней).
    • ЭКГ с описанием (действителен 10 дней).
    • Биохимия крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина, общий белок, фрибиноген, МНО, билирубин (действителен 10 дней).
    • ФЛГ ОГК.
    • Консультация педиатра с разрешением на общий наркоз.

    Стоимость

    Услуга Цена
    Дети один час медицинского сна
    10 000 руб.
    6 000 руб. Записаться
    Консультация перед лечением зубов в медицинском сне 310 руб. Записаться

    Как подготовиться к лечению во сне?

    Если у доктора не получилось осмотреть ротовую полость пациента, то объём манипуляций согласовывается в ходе обследования в медицинском сне. Во время осмотра родителям необходимо достоверно и полно отвечать на вопросы о наличии заболеваний, аллергии, травм. Это поможет правильно рассчитать тактику лечения.

    Другие обследования для детей до 12-летнего возраста

    Другие обследования для пациентов 12-18-летнего возраста

    В день медицинского сна пить ребенку можно несладкие напитки без красителей и газа за 4-6 часов. Малышам 2-летнего возраста лекарственный сон проводят в середине дня:

    Обязательно следить, чтобы ребенок не съел ничего по пути в учреждение. Приехать в учреждение за полчаса до процедуры.

    1. Консультация стоматолога, составление плана лечения, - назначение направлений на анализы.
    2. Назначение даты медикаментозного сна с последующим лечением. Согласование сроков и тактики лечения с врачом-анестезиологом.
    3. При наличии хронических заболеваний ребенка направляют к лечащему доктору для получения заключения: диагноз, степень тяжести, противопоказания, тактика терапии.
    4. Назначение общего анализа крови (действителен 10 суток при отсутствии респираторных заболеваний в этот период).
      • Группа крови, резус-фактор (достоверен 30 суток).
      • СПИД, Гепатит (B, C) R W (сифилис) (достоверен 30 суток).
      • ЭКГ с описанием (достоверен 10 суток).
      • Консультация педиатра, разрешающая общий наркоз.
      • Группа крови, резус-фактор (достоверен 30 суток).
      • СПИД, Гепатит (B, C) R W (сифилис) (достоверен 30 суток).
      • ЭКГ с описанием (достоверен 10 суток).
      • Биохимия крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина, общий белок, фрибиноген, МНО, билирубин (достоверен 10 суток).
      • ФЛГ ОГК.
      • Консультация педиатра, разрешающая медикаментозный сон.
    5. Пристальное наблюдение за пациентом на протяжении 7 суток до терапии, чтобы не пропустить ОРЗ. При выявлении анестезиологом признаков респираторных болезней (насморк, фарингит) медикаментозный сон не проводят. Следующий срок проведения лечения обсуждают индивидуально.
    6. Результаты обследования предоставляются в учреждение лично или отправляются по электронной почте.
    7. В день проведения медицинского сна устраивают голодную паузу:
      • до 2-летнего возраста – не есть и не пить за 4 часа до медикаментозного сна;
      • 2,5-5 лет – не кушать за 6 часов, не пить за 4 часа;
      • старше 5-летнего возраста – не есть, не пить за 6 часов.
      • завтрак, перерыв в еде;
      • обед, перерыв в еде.

    Перед введением в лекарственный сон анестезиолог осуществляет контрольный осмотр, оформляет протокол. Один из родителей заполняет согласие на проведение терапии и медикаментозного сна.

    Иногородним пациентам следует позвонить в «Первую семейную клинику Петербурга» по телефону +7 (812) 300-5-300 для соединения с клиникой на Коломяжском пр. и обсудить дальнейшие действия с администратором, который сориентирует по необходимым анализам, ответит на вопросы и совместно с родителями пациента подберет удобное время для консультации и лечения.

    Как осуществляется лечение зубов у детей под общим наркозом

    Анестезиолог вводит препарат в вену, после чего ребенок засыпает в присутствии законного представителя (родителя). В первые 5 минут стоматолог делает осмотр ротовой полости, составляет план лечения, согласовывает его с родителями.

    По окончанию лечения пациент просыпается в присутствии родителей или законных представителей. После пробуждения малыш может плакать, хотеть спать. У некоторых временно нарушается координация движений.

    Пить пациенту разрешается сразу. Через 40-60 минут маленький пациент едет домой.

    После процедуры доктор даёт рекомендации. Возвращаться домой желательно на такси или своей машине; в общественном транспорте везти ребёнка не рекомендуется. Если возникли обстоятельства, которые не позволяют приехать в учреждение к назначенному времени, следует заранее оповестить об этом регистратуру или лечащего врача.

    Как рассчитывают длительность и стоимость терапии во сне?

    Длительность терапии в медикаментозном сне рассчитывают от начала до конца подачи лекарственного средства. Время восстановления не оплачивается.

    Длительность нахождения пациента в медицинском сне определяется объёмом стоматологических манипуляций. Точное время будет известно в ходе работы. Примером является следующая ситуация: при наличии кариеса возможно сильное поражение пульпы зуба, что не заметно при первичном обследовании.

    Насколько безопасно лечение во сне

    Наиболее безопасной является внутривенная общая анестезия - она легче дозируется. В «Первой семейной клинике Петербурга» используют препарат Севоран, который зарекомендовал себя в педиатрической практике как безопасное и эффективное средство.

    «Первая семейная клиника Петербурга» на Коломяжском проспекте имеет право на осуществление анестезиологических работ, оснащена необходимыми лекарствами и современным оборудованием:

    • приборы наблюдения;
    • приборы экстренной помощи (ИВЛ, кислородная станция и другие).

    Во время лечебных манипуляций в кабинете присутствуют:

    • стоматолог, ассистент;
    • анестезиолог.

    Запишитесь на приём

    Отправьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время