Top.Mail.Ru

Остеосинтез

4,7

7 оценок

Сложный перелом? Гипс не поможет — нужна операция.

Остеосинтез — это операция по сопоставлению и фиксации костных отломков с помощью металлоконструкций (пластин, винтов, спиц, штифтов). Она позволяет костям срастись правильно, быстро и без смещения.

Травматологи-ортопеды Первой семейной клиники Петербурга проведут диагностику, подберут оптимальный метод фиксации и проведут операцию с минимальной травматизацией тканей.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Записаться

Гипс подходит не для всех переломов

Перелом — это нарушение целостности кости. В некоторых случаях кость срастается сама, достаточно гипсовой повязки. Но при серьёзных повреждениях без операции не обойтись.


Остеосинтез необходим, если:

  • перелом оскольчатый — кость раздроблена на несколько фрагментов
    перелом оскольчатый — кость раздроблена на несколько фрагментов
  • есть смещение отломков — кости расположены неправильно
    есть смещение отломков — кости расположены неправильно
  • перелом внутрисуставной — затронут сустав
    перелом внутрисуставной — затронут сустав
  • гипс не даёт надёжной фиксации — отломки могут сместиться
    гипс не даёт надёжной фиксации — отломки могут сместиться
  • перелом не срастается длительное время
    перелом не срастается длительное время
  • есть риск неправильного сращения и деформации конечности
    есть риск неправильного сращения и деформации конечности

Операция зависит от типа перелома и его локации. Врач выбирает метод индивидуально.

  • Наружный
  • Внутренний
  • Интрамедуллярный
  • Накостный
  • Винтовой
  • Наружный (чрескостный) остеосинтез

    При этом методе спицы или стержни проходят через кожу и фиксируются в аппарате (например, в аппарате Илизарова). Это позволяет стабилизировать отломки без большого разреза. Метод применяется при сложных оскольчатых переломах, открытых переломах и инфицированных повреждениях.

    Внутренний (погружной) остеосинтез

    Металлоконструкция устанавливается непосредственно на кость и остаётся под кожей. Пациент не видит и не чувствует её в повседневной жизни. Этот метод подходит для большинства внутрисуставных и внесуставных переломов.

    Интрамедуллярный (внутрикостный) остесинтез

    В костномозговой канал вводится специальный штифт, который фиксирует кость изнутри. Это один из самых надёжных методов для переломов длинных трубчатых костей — бедра, голени, плеча.

    Накостный остеосинтез

    Пластина фиксируется на поверхности кости с помощью винтов. Метод особенно эффективен при переломах вблизи суставов и оскольчатых переломах.

    Винтовой остеосинтез

    Отломки соединяются одним или несколькими винтами без использования пластины или штифта. Применяется при отрывных переломах и переломах без смещения, где не требуется массивной фиксации.

    Наши врачи

    Алферов Денис Евгеньевич

    Алферов Денис Евгеньевич

    Врач высшей категории, Детский травматолог-ортопед, Травматолог-ортопед

    Где принимает
    Стаж23 года
    Стоимость приемаот 3 500 ₽
    Дерягин Евгений Владимирович

    Дерягин Евгений Владимирович

    Врач высшей категории, Проктолог, Травматолог-ортопед, Хирург

    Где принимает
    Стаж17 лет
    Стоимость приема3 000 ₽
    Жаровских Олег Сергеевич

    Жаровских Олег Сергеевич

    Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, Травматолог-ортопед

    Где принимает
    Стаж29 лет
    Стоимость приемаот 3 500 ₽
    Мухамеджанов Зуфар Мухторович

    Мухамеджанов Зуфар Мухторович

    Травматолог-ортопед

    Где принимает
    Стаж7 лет
    Стоимость приема3 000 ₽
    Улитин Сергей Юрьевич

    Улитин Сергей Юрьевич

    Врач высшей категории, Травматолог-ортопед

    Где принимает
    Стаж37 лет
    Стоимость приема3 000 ₽

    Винты, пластины, штифты, спицы — всё это работает на сращение

    Металлоконструкции — это изделия разной формы и размера из титана, стали или биосовместимых сплавов. Они нужны, чтобы:

    • точно сопоставить костные отломки;
    • надёжно зафиксировать их в правильном положении;
    • ускорить образование костной мозоли;
    • раньше снять гипс и начать разрабатывать конечность.

    Основные типы:

    • Пластины — фиксируются на поверхности кости винтами
    • Винты — соединяют отломки напрямую
    • Интрамедуллярные штифты — вводятся внутрь костномозгового канала
    • Спицы — используются при наружном остеосинтезе

    Стоимость услуг

    Наименование Стоимость услуги
    Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный 3 000  Записаться
    Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда повторный 2 800  Записаться
    Остеосинтез титановой пластиной 1 категории сложности 31 000  Записаться
    Остеосинтез титановой пластиной 2 категории сложности 43 000  Записаться
    Остеосинтез титановой пластиной 3 категории сложности 55 000  Записаться
    Интрамедуллярный спицевой остеосинтез 1 категории сложности 25 000  Записаться
    Интрамедуллярный спицевой остеосинтез 2 категории сложности 35 000  Записаться
    Интрамедуллярный спицевой остеосинтез 3 категории сложности 45 000  Записаться
    Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома одной спицей) 10 000  Записаться
    Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома двумя спицами) 16 500  Записаться
    Репозиция отломков костей при переломах коротких трубчатых костей 1 категория сложности (при смещении одной кости, при свежем (12 ч.) стабильном переломе) 3 000  Записаться
    Репозиция отломков костей при переломах коротких трубчатых костей 2 категория сложности ( при смещении 2 костей,при смещении 2 костей, при оскольчатых, нестабильных переломах одной кости, при повторных смещениях в гипсе 4 000  Записаться
    Репозиция отломков костей при переломах длинных трубчатых костей 1 категория сложности (при смещении одной кости, при свежем (12 ч.) стабильном переломе) 4 700  Записаться
    Репозиция отломков костей при переломах длинных трубчатых костей 2 категория сложности ( при смещении 2 костей,при смещении 2 костей, при оскольчатых, нестабильных переломах одной кости, при повторных смещениях в гипсе 6 000  Записаться
    Вправление вывиха малого сустава 3 000  Записаться
    Вправление вывиха большого сустава 4 000  Записаться
    Показать еще
    Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов клиник могут отличаться от цен, указанных на сайте.

    Этапы вмешательства: Как проходит операция остеосинтеза?

    Результаты лечения


    • Костные отломки правильно сопоставлены и надёжно зафиксированы
      Костные отломки правильно сопоставлены и надёжно зафиксированы
    • Кость срастается в анатомически правильном положении
      Кость срастается в анатомически правильном положении
    • Функция конечности восстанавливается в полном объёме
      Функция конечности восстанавливается в полном объёме
    • Вы можете раньше начать разрабатывать руку или ногу
      Вы можете раньше начать разрабатывать руку или ногу
    • Минимизирован риск неправильного сращения и повторных операций
      Минимизирован риск неправильного сращения и повторных операций
    • Вы возвращаетесь к полноценной жизни и работе
      Вы возвращаетесь к полноценной жизни и работе

    Как проходит реабилитация

    Реабилитация — важнейшая часть лечения. Врач даст индивидуальные рекомендации, но в общем случае:


    • Первые дни: покой, возвышенное положение конечности, холод на область отёка
      Первые дни: покой, возвышенное положение конечности, холод на область отёка
    • Первые 2–3 недели: ограничение нагрузок, но движение в суставах обязательно
      Первые 2–3 недели: ограничение нагрузок, но движение в суставах обязательно
    • Через 4–6 недель: увеличение нагрузки, ЛФК, физиотерапия
      Через 4–6 недель: увеличение нагрузки, ЛФК, физиотерапия
    • Через 8–12 месяцев: контрольный рентген, при полном сращении — возможность удаления металлоконструкций (по желанию)
      Через 8–12 месяцев: контрольный рентген, при полном сращении — возможность удаления металлоконструкций (по желанию)

    Отказ от операции может привести к тяжёлым последствиям

    Если при сложном переломе ограничиться гипсом или вовсе отказаться от лечения:


    • Кость срастётся неправильно — образуется ложный сустав или деформация
      Кость срастётся неправильно — образуется ложный сустав или деформация
    • Нарушится функция конечности — вы не сможете полноценно двигать рукой или ногой
      Нарушится функция конечности — вы не сможете полноценно двигать рукой или ногой
    • Появится хроническая боль — при нагрузке и в покое
      Появится хроническая боль — при нагрузке и в покое
    • Разовьётся артроз — если перелом внутрисуставной
      Разовьётся артроз — если перелом внутрисуставной
    • Потребуется сложная повторная операция — остеотомия, исправление деформации
      Потребуется сложная повторная операция — остеотомия, исправление деформации
    • Увеличится срок нетрудоспособности — вы дольше не сможете вернуться к обычной жизни
      Увеличится срок нетрудоспособности — вы дольше не сможете вернуться к обычной жизни

    Частые вопросы

    Остеосинтез — это больно?

    Операция проходит под анестезией — вы не чувствуете боли. После операции возможен дискомфорт, который снимается обезболивающими. Боль стихает через 3–5 дней.

    Когда можно ходить после операции на ноге?

    При переломах голени или бедра — в первые дни только на костылях без нагрузки на оперированную ногу. Частичная нагрузка разрешается через 4–6 недель (по рентген-контролю).

    Можно ли летать на самолёте с металлоконструкциями?

    Да, современные металлоконструкции из титана не реагируют на перепады давления и не срабатывают на металлодетекторах (обычно). Но лучше взять с собой выписку из истории болезни или справку от врача.

    Можно ли делать МРТ с металлоконструкциями?

    Современные титановые конструкции — МРТ-совместимы. Но перед исследованием обязательно предупредите врача о наличии импланта.

    Как долго заживает кость после остеосинтеза?

    Первичное сращение (образование костной мозоли) происходит через 4–8 недель. Полное восстановление прочности кости — через 8–12 месяцев.

    Нужно ли удалять металлоконструкции после сращения?

    Не обязательно, но желательно. Пластины и винты могут оставаться в теле всю жизнь. Однако врачи рекомендуют плановое удаление через 8–12 месяцев после перелома — это снижает риск осложнений.

    Есть ли ограничения после остеосинтеза?

    В период сращения — ограничение нагрузок. После полного заживления (через 8–12 месяцев) — ограничений практически нет. Можно заниматься спортом, работать физически, летать.

    Какой вид остеосинтеза лучше?

    Нет «лучшего» для всех. Врач выбирает метод индивидуально — в зависимости от типа перелома, локации, состояния мягких тканей и общего здоровья пациента.

    Услуга предоставляется в клинике по адресам

    Сложный перелом — не приговор

    Современный остеосинтез позволяет восстановить кость правильно и быстро. Приходите на консультацию — мы подберём оптимальный метод фиксации и вернём вам возможность двигаться без боли.

    Запишитесь на приём

    Отправьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

    Санкт-Петербург Каменноостровский пр., 16
    +7 (812) 300-5-300
    Санкт-Петербург Каменноостровский пр., 16
    +7 (812) 300-5-300
    Санкт-Петербург Коломяжский проспект, 36/2
    +7 (812) 300-5-300
    Санкт-Петербург Коломяжский проспект, 36/2
    +7 (812) 300-5-300
    Санкт-Петербург Гаккелевская ул. д.20 корп.1
    +7 (812) 300-5-300
    Санкт-Петербург Белы Куна ул. д.1 корп.2
    +7 (812) 300-5-300
    Санкт-Петербург Ленинский проспекте, 84, к.1
    +7 (812) 300-5-300
    Принимает в клиниках:
    Принимает в клиниках:
    Принимает в клиниках:
    Принимает в клиниках:
    Принимает в клиниках: