Вросший ноготь

4,8

12 оценок

Вросший ноготь — это не просто дискомфорт. Без лечения он приводит к нагноению и даже риску ампутации. Чем раньше вы обратитесь к хирургу, тем лучше. Хирурги Первой семейной клиники помогут забыть о боли.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Записаться

Симптомы

Заболевание чаще всего поражает большие пальцы ног, но может затронуть и другие.

Боль и ощущение распирания возле ногтевого валика
Покраснение и отёчность кожи вокруг ногтя
Боль усиливается при ношении обуви и ходьбе
При надавливании на палец — усиление дискомфорта
При надавливании на палец — усиление дискомфорта
Местное повышение температуры в области врастания
Появление гноя (на поздних стадиях)

Почему врастает ноготь?

Внутренние факторы

Внешние факторы

Ортопедические проблемы. Плоскостопие, вальгусная деформация (косточка), смещение оси стопы.

Хронические заболевания. Сахарный диабет, ожирение, болезни ЖКТ и сердечно-сосудистой системы ухудшают питание ногтя.

Грибковая инфекция. Ноготь утолщается, меняет форму и направление роста.

Травмы. Ушибы пальцев, обморожения, ожоги (в том числе химические) вызывают воспаление и увеличение мягких тканей.

Беременность. Рост веса, гормональные изменения и нагрузка на ноги.

Наследственность. В редких случаях — генетическая предрасположенность. Онихокриптоз также может возникнуть на фоне лучевой или химиотерапии, когда ресурсы организма направлены на борьбу с основным заболеванием.

Неудобная обувь. Тесная, узкая обувь меняет положение пальцев. Синтетические материалы создают парниковый эффект, что способствует развитию грибка, утолщению ногтя и врастанию.

Неправильный педикюр. Слишком короткое обрезание ногтя, спиливание уголков, травмы при удалении заусенцев.

Чрезмерные нагрузки. Длительное стояние на ногах, интенсивные физические нагрузки.

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

1 стадия

Начальная, часто протекает без явных симптомов, не вызывает беспокойства. Заподозрить развитие заболевания можно по редким болевым ощущениям во время носки тесной обуви или надавливании на палец, повышенная температура на ограниченном участке возле ногтя.

2 стадия

На этом этапе начинает развиваться воспалительный процесс за счёт прорастания роговой пластины в окружающую ткань. Определяющими симптомами становятся постоянная боль, покраснение околоногтевого валика, опухоль пальца. Эта стадия экстренного обращения в клинику за помощью.

3 стадия

Характеризуется пульсирующей болью, которая сопровождается нагноением тканей. Ухудшается общее самочувствие, проявляется гипертермия, распространяется инфекция. В качестве дополнительного лечения онихокриптоза прописывают антибактериальные препараты.

4 стадия

Переход из острой в хроническую стадию характеризуется увеличением отека, нарастание опухоли, гранулемы в очаге проблемы.

Диагностика

Диагностика онихокриптоза обычно несложная и основана на осмотре. Но для полноты картины и исключения осложнений хирург может назначить:

Клинический анализ крови (общий, на глюкозу) — чтобы оценить воспаление и исключить диабет
Соскоб на грибковые инфекции — чтобы понять, есть ли грибок и как его лечить
Рентгенографию (на запущенных стадиях) — чтобы оценить, не затронута ли кость

Как лечат

Лечение зависит от стадии. Врач подбирает метод индивидуально.

1. Консервативное лечение (для 1-й и ранней 2-й стадии)

Помогает, если воспаление ещё не началось или только начинается.

Включает:

Ванночки с антисептиками и отварами трав
Противовоспалительные мази и тампоны с лекарствами
Соблюдение гигиены и уменьшение нагрузки на палец
Ношение удобной обуви

2. Ортониксия (ортопедический метод)

На ноготь устанавливаются специальные пластины или скобы, которые постепенно поднимают его, меняя направление роста. Это безболезненный, но длительный метод. Подходит, когда нет сильного воспаления.

3. Хирургическое лечение (для 2-4 стадий)

Если консервативные методы не помогают или болезнь прогрессирует, прибегают к операции. Все вмешательства проходят под местной анестезией в амбулаторных условиях — пациент не чувствует боли.

Стоимость услуг

Наименование	Стоимость услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	3 000	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	2 800	Записаться
Коррекция ногтевой пластинки при вросшем ногте	3 700	Записаться
Коррекция ногтевой пластинки при рецидивном вросшем ногте (с пластикой бокового валика)	4 500	Записаться
Хирургическая коррекция мягких тканей ногтевого ложа при вросшем ногте	14 500	Записаться
Обработка ногтевого ложа лазером	2 500	Записаться
Удаление ногтевой пластинки	3 400	Записаться

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов клиник могут отличаться от цен, указанных на сайте.

Что будет, если не лечить?

Онихокриптоз не проходит сам. Без лечения он прогрессирует, и последствия могут быть очень серьёзными:

Абсцесс — полость с гноем под кожей или под ногтем. Возрастает интоксикация организма
Лимфангит и лимфаденит — воспаление лимфатических сосудов и узлов (инфекция распространяется по организму)
Остеомиелит — гнойно-некротический процесс проникает в костную ткань. Лечится долго и тяжело
Гангрена — необратимое отмирание тканей, которое может привести к ампутации пальца
У детей — невылеченный вросший ноготь может стать причиной ортопедических проблем: ребёнок неосознанно меняет походку, что влияет на стопу, ноги и даже спину

Профилактика вросшего ногтя

Профессиональный педикюр и маникюр

Корректировку длины и формирование анатомически правильной формы ногтевой пластины лучше проводить у специалиста или врача-подолога. В домашних условиях предпочтение лучше отдавать аппаратным процедурам, обрезной маникюр или педикюр более травмирующий. Перед манипуляциями с ногтем необходима подготовка — размягчение пластины и тканей возле неё, использование дезинфицирующих средств и стерильных приборов.

Выбор удобной обуви

Необходимо правильно подбирать размер, полноту, колодку. Обувь не должна быть тесной, натирать. При этом обувь должна «дышать», поэтому туфли, кроссовки или сапоги нужно выбирать из натуральных материалов, с мембранными подкладками, отводящими излишнюю влагу.