x
Для всех пациентов Первой семейной клиники Петербурга доступно мобильное приложение с массой полезных функций
Скачайте его в App Store/Google Play, подпишите заявление у администраторов клиники и получайте привилегии и удобный функционал по онлайн-записи, доступу к результатам анализов, визитам и другим полезным опциям.

Костная пластика

4,6

8 оценок

Применение пластических материалов в практике хирургических вмешательств на челюстях ускоряет и оптимизирует процессы регенерации, позволяет значительно сократить сроки подготовки пациентов к протезированию, позволяет улучшить эстетические и функциональные результаты при протезировании на имплантатах.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

К большому сожалению, не всегда анатомия челюсти позволяет провести немедленно имплантацию в зоне отсутствующих зубов. В таких случаях необходима хирургическая подготовка или костная пластика.

Если костный гребень слишком узок, производится расщепление кости. Это метод увеличения объёма утончённых костей Костная пластикаальвеолярного отростка. Имплантат со всех сторон усиливается костной пластиной толщиной не менее 1 мм. Иногда при проведении расщепления, возможна немедленная имплантация, но чаще приходится ждать заживления оперированного участка.

Синуслифтинг — это операция, проводимая с целью коррекции дна верхнечелюстной пазухи. Преждевременная потеря боковых зубов на верхней челюсти вызывают истончение альвеолярного гребня. При небольшом дефиците костной ткани с помощью фрезы создаётся канал в челюстной кости и через него приподнимают слизистую дна гайморовой пазухи и вводят костный материал. При значительной нехватке кости, вызванной атрофией, необходима дополнительная хирургическая коррекция. Доступ к пазухе осуществляется сбоку, через «окно» в кости. Слизистая не повреждается и поднимается вверх. Образовавшееся пустое место заполняется костным материалом.

Отверстие в стенке кости покрывается специальной мембраной и рана зашивается. Через 3-4 месяца проводится имплантация.

Даже при самых неблагоприятных условиях имплантация возможна. Трансплантация собственной костью позволяет создать ложе для имплантата даже в очень узком и атрофированном гребне. Собственная кость — это высококачественный, надёжный материал для трансплантации. Самые лучшие донорские области — подбородочная область, зона за последними коренными зубами. Для больших реконструкций используются блоки из гребня подвздошной области.

Методы костной пластики разнообразны, но конкретный план операции определяется хирургом имплантологом с учётом индивидуальных показаний и противопоказаний.

Зачем нужны остеопластики?

При удалении зубов по поводу воспалительно-деструктивных процессов в полости рта, в частности хронических периодонтитов и пародонтита, возникают проблемы при последующем восстановлении целостности зубного ряда. Как правило, это варианты съемного и несъемного протезирования на зубах или имплантатах. При использовании в качестве опор для ортопедической конструкции зубов необходимо их достаточное количество и хорошее состояние опорных тканей периодонта и пародонта.

Альтернативой является протезирование на имплантатах, которое имеет ряд преимуществ, а именно — нет необходимости в препарировании зубов, соседних с дефектом зубного ряда, прогнозируемое течение послеоперационного периода.

Подготовка тканей полости рта к имплантации имеет свои особенности — необходимо полноценное восстановление целостности костной ткани альвеолярных отростков челюстей, при необходимости создание необходимого объема кости.

С этой целью применяются специально разработанные методики удаления и пластические материалы. Наиболее «популярны» остеопластики на основе коллагеновых волокон и минеральных соединений, близких по составу к костной ткани человека.

Схема имплантации

Восстановление кости после хирургических вмешательств протекает в несколько последовательных этапов: образование грануляционной ткани, соединительной, преобразование соединительнотканного регенерата в молодую, а затем зрелую кость. Естественным путем при отсутствии воспалительных осложнений регенерация кости завершается в сроки от 5-6 до 12 месяцев в зависимости от величины и конфигурации костного дефекта. Параллельно с восстановлением кости происходит ее атрофия (снижение объема в горизонтальной и вертикальной плоскостях). Кроме того, при длительно протекающих воспалительных процессах в пародонте в кости образуются очаги деструкции — кисты, костные карманы, значительно снижающие объем костной ткани, необходимый для качественной постановки имплантатов. В дальнейшем это влияет на уровень эстетики и функции ортопедической конструкции.

Кроме того, имеет значение и завершенность остеогенеза после хирургического вмешательства. При наличии сопутствующих общесоматических заболеваний: сахарного диабета, эндокринной и диспластической патологии потенции к регенерации кости снижаются. Процесс восстановления кости может остановиться на одном из промежуточных этапов.

Современные пластические материалы, применяемые в стоматологии, позволяют управлять процессом регенерации кости после хирургических вмешательств и создать оптимальные условия для подготовки полости рта к имплантации.

После удаления зубов, в лунку, освобожденную от патологических грануляций и тканей кисты, помещают пластический материал (Био-осс, остеоматрикс, коллапол) и тщательно изолируют от полости рта наложением швов на ткани десны. При необходимости в послеоперационном периоде назначаются антимикробные и антигистаминные препараты.

Также остеопластики применяются для заполнения костных дефектов при зубосохраняющих операциях на тканях пародонта: лоскутных, цистэктомиях в виде костной крошки, чипсов или мембран. Вступая во взаимодействие с тканью челюсти пластический материал с одной стороны активизирует собственно регенерацию, с другой — препятствует излишнему врастанию мягких тканей со стороны десны и надкостницы, таким образом профилактирует образование деформации (неправильной формы) альвеолярного отростка.

В течение 2-3 месяцев пластический материал замещается вновь образованной полноценной костной тканью на месте бывшего дефекта. Можно приступать к постановке имплантатов и протезированию.

Цена костной пластики

Наименование Стоимость
услуги
Операция костной пластики 17 300 Записаться

Показания к костной пластике

  • Естественная резорбция костной ткани на месте удаленного зуба.
  • Дефицит костной ткани вследствие травматических повреждений.
  • Аномалии строения альвеолярных отростков челюсти, при которых наблюдается недостаточность толщины или высоты костной ткани.
  • Дефицит ткани кости, обусловленный осложнением после неквалифицированного удаления зуба.

Особенности проведения процедуры

Продолжительность операции составляет порядка 1-2 часов — это обусловлено методом, с помощью которого проводится пластика костной ткани и используемых материалов. Во время операции пациент не испытывает боли и дискомфорта: ему предварительно проводится местная анестезия, а в отдельных случаях может быть показана седация (медикаментозное снятие страха, напряжения).

После наложения швов врач дает рекомендации по прохождению восстановительного периода, швы снимаются на 7-10 день.

Запишитесь на приём

Отправьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время

слабо