x
Для всех пациентов Первой семейной клиники Петербурга доступно мобильное приложение с массой полезных функций
Скачайте его в App Store/Google Play, авторизуйтесь и получайте привилегии и удобный функционал по онлайн-записи, доступу к результатам анализов, визитам и другим полезным опциям.

Удаление зуба мудрости

4,5

24 оценки

Бережно и без боли удаляем зубы мудрости любой сложности по приемлемой цене.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Зубы мудрости — последние в зубном ряду единицы, которые прорезываются примерно в 18-25 лет. Стоматологи называют их восьмерками или третьими молярами. У наших предков зубы мудрости активно участвовали в пережевывании грубой пищи. Сейчас восьмерки не испытывают нагрузки при жевании и стали своего рода рудиментом. К тому же челюсти современного человека укоротились на 10-12 мм. Для зубов мудрости практически нет места, поэтому они так трудно прорезываются.

Зачем удалять зубы мудрости

У 75-80% людей зуб мудрости нужно обязательно удалять. Экстракция (экстирпация) 3-го моляра необходима в большинстве случаях.


  • Неправильное расположение восьмерки (дистопия) — горизонтально расположенный зуб повреждает корни соседней семерки, а растущая под углом коронка постоянно травмирует щеку и язык, нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих).
    Неправильное расположение восьмерки (дистопия) — горизонтально расположенный зуб повреждает корни соседней семерки, а растущая под углом коронка постоянно травмирует щеку и язык, нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих).
  • Осложненное прорезывание — нагноение под капюшоном при неполном прорезывании (перикоронарит, флюс), кисты, гранулемы и рецидивирующий парадонтит на ретинированных (не прорезавшихся) или полуретинированных зубах.
    Осложненное прорезывание — нагноение под капюшоном при неполном прорезывании (перикоронарит, флюс), кисты, гранулемы и рецидивирующий парадонтит на ретинированных (не прорезавшихся) или полуретинированных зубах.
  • Элементарная нехватка места на челюсти — высокий риск скученности зубного ряда и искривления прикуса.
    Элементарная нехватка места на челюсти — высокий риск скученности зубного ряда и искривления прикуса.
  • Затруднительная гигиена — из-за удаленного расположения зубы мудрости сложно чистить, поэтому они более других единиц подвержены быстрому развитию кариеса.
    Затруднительная гигиена — из-за удаленного расположения зубы мудрости сложно чистить, поэтому они более других единиц подвержены быстрому развитию кариеса.
  • Сложность лечения глубокого кариеса — у 3-х моляров часто искривленные корни и имеются микроканальцы, а потому качественное лечение пульпита невозможно.
    Сложность лечения глубокого кариеса — у 3-х моляров часто искривленные корни и имеются микроканальцы, а потому качественное лечение пульпита невозможно.
  • Скученность зубов — чтобы освободить место, перед установкой брекетов проводят операцию по удалению восьмерок.
    Скученность зубов — чтобы освободить место, перед установкой брекетов проводят операцию по удалению восьмерок.

Принятые в Канаде и США протоколы рекомендуют удаление зубов мудрости сразу после их прорезывания. Российская стоматология не придерживается столь категоричного подхода. Восьмерки оставляют, если:

  • моляр прорезался без проблем и правильно расположен,
  • нет кариеса, восьмерка сдерживает расхождение зубов и увеличение межзубных промежутков в зоне улыбки.

Если у пациента нет шестерки и семерки, иногда целесообразно лечить пораженный кариесом 3-й моляр, чтобы в дальнейшем закрепить на него мост. Так как высверленную полость в зубе мудрости сложно высушить из-за трудного доступа, устанавливается не световая пломба, а стеклоиономерная. Но даже при качественной пломбировке восьмерки не рассчитаны на серьезную нагрузку, а потому мостовидный протез прослужит недолго (около 2-х лет). Стоматологи «Первой семейной клиники Петербурга» предлагают лучшее решение — установку импланта.

Стоимость удаления зуба мудрости

Наименование Стоимость
услуги
Консультация хирурга-имплантолога 310  Записаться
Удаление восьмого зуба (простое) 3 400  Записаться
Удаление восьмого зуба (сложное) 4 500  Записаться
Удаление многокорневого зуба простое 3 250  Записаться
Удаление многокорневого зуба сложное 4 550  Записаться
Удаление ретинированного зуба 8 500  Записаться
Удаление дистопированного зуба 3 950  Записаться
Показать еще

Стоматологи-хирурги «Первой семейной клиники Петербурга»

Как удаляют зуб мудрости

Техника удаления восьмерки зависит от ее расположения (верхняя или нижняя челюсть) и осложняющих факторов (дистопированный, ретинированный зуб).

Удаление верхнего зуба мудрости

Как правило, корни у верхних восьмерок небольшие и не изогнуты. К тому же верхняя челюсть менее плотная, чем нижняя. Поэтому удалить зуб мудрости сверху намного легче, а процедура занимает около десяти-пятнадцати минут, не считая анестезии. Экстракция проводится по обычному плану.

  • Обезболивающий укол анестетиком. Предварительно врач убеждается в отсутствии аллергии к конкретному препарату. Пациентам с повышенной чувствительностью место инъекции обрабатывают обезболивающим гелем. Анестезирующий эффект наступает в течение пяти минут.
  • Отделение десны от зуба и его удаление стоматологическими щипцами.
  • Обработка лунки антисептиком и закрытие ее ватным тампоном.

Перед удалением частично ретинированного зуба мудрости стоматолог-хирург иссекает капюшон и чистит нагноение. Экстирпация усложняется, если коронка полностью разрушена, зуб имеет более трех корней или они изогнуты. В этом случае требуется надрез десны, удаление каждого корня по отдельности, ушивание лунки для остановки кровотечения и скорейшего заживления.

Важно! Кровяной сгусток, образующийся в лунке после удаления зуба мудрости, препятствует проникновению инфекции и способствует быстрому ее зарастанию.

Сложное удаление зуба мудрости снизу

Нижние восьмерки имеют более мощную корневую систему (нередко 4-5 изогнутых корней) и крепче держатся в кости. Их экстракция, особенно дистопированных и ретинированных, требует более радикального вмешательства. Удаление нижнего зуба мудрости состоит из нескольких этапов.

Подготовка к удалению

Пациенту назначают рентгенологический снимок для визуализации непрорезавшегося (лежачего) зуба мудрости и расположения его корней. В редких случаях рекомендуется 3D-томография. За день до удаления назначают антибиотики (выписывает лечащий стоматолог-хирург). Непосредственно перед процедурой рекомендуется перекусить (не слишком плотно) для снижения интенсивности слюноотделения.

Обезболивание

Когда вырывают нижний зуб мудрости, требуется более мощная анестезия. За счет большей дозы местного анестетика, немеет не только область восьмерки, но и половина лица (включая язык и все зубы) на стороне операции. Анестетик начинает действовать через 8-10 минут. Во время операции пациент ощущает лишь безболезненный контакт со стоматологическими инструментами.

В сложных случаях или по желанию пациента местная анестезия дополняется медикаментозным сном. Такой вариант обезболивания рекомендуется пациентам со стоматофобией, низким болевым порогом, непереносимостью местных анестетиков, заболеваниями сердца (стенокардия, гипертония). Перед наркозом необходимо сдать анализы крови (общий, коагулограмму, тесты на В и С гепатит, сифилис, ВИЧ) и ЭКГ. С помощью ненаркотических препаратов (лекарство и его дозировка подбираются индивидуально) пациент погружается в глубокий сон.

Важно! Не ешьте за 4-5 часов до лечения в медикаментозном сне. За день до этого откажитесь от кофе, алкоголя и газированных напитков.

Женщинам, ожидающим рождения ребенка, зубы мудрости удаляют под местной анестезией, без экстренных показаний (сильная боль) — во втором триместре беременности. Кормящим матерям медикаментозный сон не противопоказан, но необходимо заранее сцедить молоко или в ближайшие 5-6 часов кормить малыша молочной смесью.

Экстракция восьмерки

При удалении ретинированного зуба мудрости стоматолог аккуратно разрезает десну скальпелем. При наличии костных препятствий для удаления дистопированной восьмерки в «Первой семейной клинике Петербурга» используется ультразвуковой аппарат Piezotome, рассекающий твердые ткани без повреждения десны. Пьезохирургия значительно снижает болевые ощущения и кровоточивость после экстракции зуба, ускоряет заживление лунки. При необходимости стоматолог разделяет зуб и элеватором удаляет его по частям. Затем доктор очищает лунку от мелких осколков, обрабатывает противовоспалительным препаратом и ушивает. Рану закрывают ватным тампоном.

Можно ли одновременно удалить два и более зуба мудрости?

За один прием можно удалить сразу две восьмерки. Однако объемная экстирпация нескольких зубов имеет свои особенности.

  • Удаляются зубные единицы с одной стороны — верхний и нижний зубы мудрости, чтобы пациент имел возможность пережевывать пищу на другой стороне.
  • Для достижения эффективного обезболивания нередко пациента вводят в медикаментозный сон. Из-за повышенной нагрузки на организм одномоментно удаляют по 2 зуба только здоровым пациентам (без сердечной патологий и других заболеваний).
  • Антибактериальный курс в период восстановления более длительный.

Удаление дистопированного, ретинированного зуба мудрости занимает от 20 минут до полутора часов.

Заживление после удаления зуба мудрости

Действие местной анестезии прекращается в течение одного-трех часов. После удаления зуба мудрости наблюдается нормальная реакция на травму живых тканей:


  • ноющая боль;
    ноющая боль;
  • отек и синюшность десны;
    отек и синюшность десны;
  • незначительная асимметрия лица из-за отечности тканей;
    незначительная асимметрия лица из-за отечности тканей;
  • повышение температуры до 37,5ºС;
    повышение температуры до 37,5ºС;
  • небольшой синяк, онемение языка и губы на стороне удаленного зуба;
    небольшой синяк, онемение языка и губы на стороне удаленного зуба;
  • выделение красноватой жидкости.
    выделение красноватой жидкости.

Спустя 2-3 дня после удаления зуба мудрости боль, отек и асимметрия лица проходят, лунка стягивается (если швы не накладывались), а на месте кровяного сгустка формируется белый налет из грануляционной ткани. Через 7 дней вся лунка покрывается эпителиальным слоем, который окончательно закрывает отверстие в десне через в течение трёх недель. Полное восстановление занимает от двух до шести месяцев.

Рекомендации на восстановительный период после удаления зуба мудрости

  • Тампон из лунки удаляют через 15-30 минут.
  • Запрещено трогать лунку языком, греть и активно полоскать рот (чтобы не вымыть кровяной сгусток). В первые 2-3 дня после удаления зуба мудрости можно делать ротовые ванночки с хлоргексидином, стоматофитом или мирамистином.
  • Нельзя есть 2-3 часа, разрешено пить теплую воду (не горячую или холодную). На сутки откажитесь от курения и употребления кофе.
  • В первый день для снятия боли можно прикладывать к щеке холодный компресс или лед на 10 минут каждые 30-60 минут. Разрешено принимать обезболивающие препараты (Нурофен, Нимесил, Кетанов).
  • На сутки откажитесь от чистки зубов. В первые дни аккуратно чистите зубы, не задевая лунку.
  • 3 дня избегайте посещения сауны/бани и физических нагрузок.
  • До полного заживления лунки нельзя употреблять спиртное. Пережевывать пищу необходимо только на здоровой стороне.
  • Для профилактики инфекции на 5-7 дней после удаления восьмерки врач выписывает антибиотики.

На 8-10 день стоматолог назначает повторный осмотр. Больничный после удаления зуба мудрости дают пациентам, чья работа связана с тяжелой физической нагрузкой и активным общением с другими людьми. В этом случае освобождение от работы дается на 2 дня. Более длительный больничный врач выписывает всем без исключения пациентам, у которых возникли осложнения. Следует незамедлительно обратиться за помощью, если после удаления зуба мудрости появились опасные симптомы.

  • Боль нарастает, стала пульсирующей — признак начавшегося воспаления или наличия в лунке осколков зуба.
  • В лунке появился серый налет, а во рту неприятный запах — симптомы альвеолита.
  • Непрекращающееся кровотечение — возможно, поврежден крупный сосуд или разошлись швы.
  • После удаления зуба мудрости сильно отекла щека, температура выше 37,5ºС, опухла десна, появился гной в лунке и боль при глотании — явные признаки инфекции.
  • Болит соседний зуб — следует исключить перелом семерки.
  • Онемение губ, подбородка и щеки более 7 дней — риск повреждения нерва.
  • Носовое кровотечение и изменение голоса после удаления верхней восьмерки — вероятна перфорация гайморовой пазухи.

Чтобы избежать нежелательных осложнений после удаления зуба мудрости, обращайтесь только в проверенные клиники: читайте отзывы пациентов, сравнивайте фото до и после стоматологического вмешательства. В «Первой семейной клинике Петербурга» работают только опытные стоматологи и анестезиологи. Мы соблюдаем правила асептики, а современный метод бережного удаления зубов ультразвуком минимизирует риск нежелательных последствий и ускоряет заживление даже в сложных случаях.

Отзывы о врачах и услугах направления "Стоматология"
Все отзывы
Запишитесь на приём

Отправьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время