x
Для всех пациентов Первой семейной клиники Петербурга доступно мобильное приложение с массой полезных функций
Скачайте его в App Store/Google Play, авторизуйтесь и получайте привилегии и удобный функционал по онлайн-записи, доступу к результатам анализов, визитам и другим полезным опциям.

Псориаз

4,7

7 оценок

Псориаз – хроническое аутоиммунное неинфекционное заболевание кожи. Помимо поражения кожных покровов, нередко встречается псориатическое поражение суставов, что свидетельствует о системности данного процесса. Именно поэтому так важно при появлении первых симптомов не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам. Дерматологи «Первой семейной клиники Петербурга» будут рады помочь вам научиться жить с данной болезнью.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Причины возникновения и механизм развития псориаза

Окончательная причина развития псориаза неизвестна. Однако существует несколько предположений о его происхождении.

Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • патология нервной системы;
  • первичные изменения в обмене кератина и обмена жирных кислот.

Большинство учёных считают, что псориаз вызван сразу несколькими из перечисленных выше причин, однако развиваются патологические изменения кожи только если на них воздействует провоцирующий фактор. Например, климатические условия, перенесенные заболевания, частое механическое повреждение кожи.

Что касается механизма развития заболевания, основную роль в нем отводится иммунитету. Клетки организма атакуют сами себя, приводя к соответствующим нарушениям работы органов и систем.

Классификация и стадии развития заболевания

Единой классификации псориаза не существует.

Наиболее часто в медицинской практике заболевание разделяют на следующие формы:


  • обыкновенный (диагностируется чаще остальных);
    обыкновенный (диагностируется чаще остальных);
  • экссудативный;
    экссудативный;
  • себорейный;
    себорейный;
  • ладонно‑подошвенный;
    ладонно‑подошвенный;
  • пустулёзный;
    пустулёзный;
  • атропатический;
    атропатический;
  • инверсный;
    инверсный;
  • псориатическая эритродермия.
    псориатическая эритродермия.

По стадии развития патологии различают:

Клиническая картина

Симптоматика заболевания зависит от формы, стадии и распространенности патологического процесса.

Псориаз обыкновенный (вульгарный)

Для данной формы псориаза характерно образование плоских папул, розоватого оттенка. Элементы сыпи возвышаются над кожей. Каждый из них покрыт серебристо-белыми чешуйками. Последние легко отслаиваются при механическом воздействии. Высыпания могут сливаться, образуя большого размера очаги. Излюбленной локализацией папул являются разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей (преимущественно в области локтей и колен), волосистая часть головы, поясничная область.

Экссудативный псориаз

Клиническая картина характеризуется образованием папул, покрытых серо-желтыми корками. Элементы резко гиперемированы, может определяться мокнутие. Чаще данная форма патологии поражает людей с ожирением, сахарным диабетом.

Себорейный псориаз

Чаще локализуется на волосистой части головы, в области носогубных, носощечных и заушных складок. Папулы отличаются желтизной, границы стерты. На голове большое количество перхоти, которая и маскирует псориатическую сыпь.

Псориаз ладоней и подошв

Чаще диагностируется у людей, чья работа связана с физическим трудом и постоянными механическими повреждениями кожи данных областей. Папулы ярко-красного цвета, шелушатся, на поверхности кожных покровов отмечаются трещины. Границы поражения отчётливые, часто переходят на боковые поверхности ладоней и подошв.

Пустулёзный псориаз

Данная форма характеризуется образованием мелких пустул. Различают пустулёзный псориаз Цумбуша. Отличается тяжелым течением, поражает любые участки кожных покровов. Пустулезный псориаз Барбера локализуется на ладонях и подошвах. Нередко поражает ногтевые пластинки.

Псориатическая эритродермия

Поражает весь кожный покров. Характерна резко выраженная инфильтрация, большое количество высыпаний, чешуек. Пациенты жалуются на зуд, жжение патологических элементов. Отмечается ухудшение общего самочувствия: гипертермия, слабость, лимфаденит. Функционирование кожи как органа при данной форме псориаза невозможно.

Артропатический псориаз

Данная форма псориаза характеризуется поражением суставов. Протекает заболевание по типу олиго- либо полиартрита. Изменения также могут быть различны: от легких, периодически беспокоящих болей в суставах до тяжёлых их поражений. В первую очередь, псориаз затрагивает дистальные межфаланговых суставы кистей и стоп, далее в патологический процесс вовлекаются средние и крупные сочленения, включая позвоночник.

Инверсный псориаз

Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом  и складки кожи под молочными железами у женщин.

Инверсный псориаз

Псориаз является системным заболеванием, а значит поражает он не только кожные покровы, но и весь организм в целом. Чаще всего от патологии страдают суставы. Диагностируется псориатический артрит приблизительно у 60% пациентов. Нередко данное осложнение приводит к инвалидизации человека.

Осложнения

Псориаз является системным заболеванием, а значит поражает он не только кожные покровы, но и весь организм в целом. Чаще всего от патологии страдают суставы. Диагностируется псориатический артрит приблизительно у 60% пациентов. Нередко данное осложнение приводит к инвалидизации человека.

Диагностика псориаза

Диагностика заболевания особых затруднений не вызывает. Осмотра элементов сыпи и жалоб пациента обычно достаточно для постановки диагноза.

В спорных случаях для верификации диагноза проводят гистологическое исследование.

Лечение псориаза

Лечение заболевания должно проводиться комплексно. Оно включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтическое воздействие, соблюдение режима дня и диеты. При назначении терапии важно учитывать стадию развития псориаза и его форму, распространённость патологического процесса, сопутствующие заболевания и возраст пациента.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства для терапии псориаза подбираются индивидуально, в зависимости от стадии развития и формы заболевания.

Физиотерапевтическое воздействие

Для лечения псориаза широко используются такие методы как ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапию.

Профилактика

Важное значение в поддержании ремиссии имеет образ жизни пациента, а именно: необходимо придерживаться особой диеты, отказаться от вредных привычек, максимально ограничить механические повреждения кожи, избегать воздействия негативных факторов окружающей среды на организм. Полезно будет регулярно принимать витаминные комплексы, проходить санаторно-курортное лечение.

Результаты проводимой терапии и длительность ремиссии в равной степени зависит как от пациента, так и от лечащего его врача. Поэтому к выбору специалиста необходимо подойти максимально ответственно. Первая семейная клиника Петербурга рада предложить вам консультацию высококвалифицированных дерматологов. Наши специалисты имеют огромный опыт в лечении вашего заболевания и всегда готовы помочь вам с ним бороться.

Цены

Наименование Стоимость
услуги
Консультации дерматолога
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 1600  Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный 1300  Записаться

Услуга предоставляется в клинике по адресам

Врачи

Запишитесь на приём

Отправьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время