x
Для всех пациентов Первой семейной клиники Петербурга доступно мобильное приложение с массой полезных функций
Скачайте его в App Store/Google Play, подпишите заявление у администраторов клиники и получайте привилегии и удобный функционал по онлайн-записи, доступу к результатам анализов, визитам и другим полезным опциям.

Лечение чесотки

4,9

19 оценок

Лечение чесотки в современных медицинских условиях занимает не более 1–2 недель, и осуществляется по общей схеме с помощью одного или нескольких лекарственных препаратов.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Терапия включает в себя не только обработку кожи больного, но и дезинфекцию его вещей и постельного белья. Обязательное условие успешной терапии – профилактическое лечение лиц, контактировавших с зараженным человеком.

Возбудитель чесотки, пути заражения и симптомы заболевания

Чесотка – высококонтагиозное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Передается во время тактильного контакта между больным и здоровым человеком или опосредовано, то есть через предметы личного пользования. Чесоткой можно заразиться в общественных местах, где не соблюдаются санитарные нормы: гостиницах, больницах, банях.

Самым распространенным является контактный путь передачи заболевания. Во внешней среде при благоприятных условиях чесоточный клещ существует не более 4 дней, поэтому заражение непрямым путем составляет всего лишь 5% всех случаев заболевания.

Инкубационный период длится от 1–2 недель до 1,5 месяцев.

Клиническая картина при классической чесотке

Кожный зуд, который усиливается вечером и ночью, является основным диагностическим признаком классической формы болезни. Его появление связано с аллергической реакцией на клещей. Подтвердить диагноз поможет наличие хорошо заметных под кожей извитых чесоточных ходов серовато-белого цвета.

Иногда к чесотке присоединяется вторичная инфекция, тогда на коже больного наблюдаются пустулы и гнойные корочки. Они могут возникать на любом участке тела, включая гениталии. Сначала высыпания появляются между пальцами и на запястьях. Затем распространяются на внутренний сгиб локтя, подмышечную впадину, поясницу и ягодицы.

У маленьких детей эритематозные папулы возникают на ладонях, стопах, лице и даже волосистой части головы. Кроме того, заболевание может вызвать тяжелые осложнения, в том числе пиодермию и сепсис. У пожилых людей чесоточный зуд проявляется особенно сильно, при этом кожные высыпания слабо выражены.

Наши дерматологи

Стоимость приема дерматолога для назначения лечения чесотки

Наименование Стоимость
услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматолога первичный 1 500 Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматолога повторный 1 200 Записаться

Лечение чесотки у взрослых

Диагностикой заболевания и выбором медикаментов для лечения чесотки должен заниматься только специалист. Самолечение в этом случае недопустимо, так как оно может привести к развитию аллергических и инфекционных заболеваний кожи. Врач не только назначает лекарственное средство, но и контролирует процесс терапии, а также оценивает ее эффективность. Для борьбы с чесоткой может назначаться как один, так и несколько препаратов, в зависимости от стадии развития заболевания и состояния больного.

Независимо от вида медицинского препарата, лечение чесотки осуществляется по общепринятой схеме.

  1. В первую очередь необходимо выявить всех, кто контактировал с зараженным человеком. Этим лицам необходимо пройти профилактический курс лечения, даже если у них не наблюдается признаков инфекции.
  2. Больному нужно точно соблюдать инструкцию к препарату, поскольку любое лекарство для лечения чесотки эффективно только при правильном применении.
  3. Лекарственное средство наносят на сухую чистую кожу, поэтому перед процедурой рекомендуется принять душ. Горячая вода вместе с мочалкой и мылом помогут удалить с кожи клещей и их выделения, а также сделают верхний слой эпидермиса более рыхлым, что облегчит проникновение лекарства в подкожное пространство.
  4. Препарат должен находиться на коже не менее 12 часов, после чего его можно смыть. Лучше всего проводить терапевтические процедуры вечером, в период максимальной активности чесоточного клеща.
  5. Любое лекарственное средство против чесотки, за исключением аэрозолей, нужно наносить на все тело, а не только на пораженные участки. При этом не затрагивают область шеи, лица и покрытую волосами часть головы.
  6. Особое внимание нужно уделить рукам: подстричь ногти, под которыми могут находиться клещи, и густо нанести препарат на кисти рук, особенно в межпальцевые промежутки, поскольку в этих местах бывает много чесоточных ходов.
  7. Иногда из-за сильного зуда больной расчесывает кожу до образования ранок, в которые проникает инфекция. В этом случае врач назначает антибактериальную терапию.
  8. Постельное белье и одежду, которую использовал зараженный человек, стирают в горячей воде с моющим средством и сушат при высокой температуре. Только таким образом можно избавиться от клещей и их яиц. Вещи, которые нельзя подвергать термической обработке, вывешивают на свежий воздух на несколько дней. Подушки, матрацы и одеяла можно отпарить с помощью утюга или обработать дезинфицирующим аэрозолем.
  9. Иногда зуд и сыпь не исчезают сразу же после прохождения полного курса терапии. Устранить симптомы аллергии можно с помощью антигистаминных и кортикостероидных препаратов, которые назначает врач.

Если через две недели после начала лечения у больного по-прежнему наблюдаются симптомы чесотки, можно говорить о повторном заражении. Это происходит, если больной контактировал с зараженными людьми или не прошел полностью терапевтический курс.


Лечение чесотки у детей

У маленьких детей диагностика чесотки может быть затруднена, поскольку сыпь на теле ребенка можно принять за проявление аллергической реакции. У новорожденных чесотка зачастую осложнена вторичной инфекцией, в результате чего сразу же после заражения на коже появляются гнойнички и пустулы. В таких случаях используется экспресс-диагностика с помощью раствора йода, который обладает способностью ярко окрашивать чесоточные ходы.

В отличие от детей старшего возраста и взрослых людей, у младенцев чесоточные ходы могут располагаться на лице, шее и на голове под волосами. Кожа малышей более тонкая, поэтому чесоточные ходы легко разрушаются и клещи быстро распространяются по всей поверхности тела. Чесотка у маленьких детей может сопровождаться увеличением паховых, подчелюстных и подмышечных лимфоузлов.

Если у ребенка диагностировали чесотку, нужно обследовать всех членов семьи и тех людей, с которыми он контактировал. Это необходимо для выявления у них заболевания и назначения курса терапии.

Лечение чесотки у ребенка принципиально ничем не отличается от терапии взрослого человека, и осуществляется по аналогичной схеме. При выборе лекарственного препарата учитывают возрастные ограничения, так как одни средства разрешены к применению у детей старше трех лет, а другие можно использовать, если ребенку исполнился год.

Препараты наносят на чистую кожу в определенной последовательности: начиная с межпальцевого пространства на руках и шеи, и заканчивая ступнями ног. Если чесотка локализуется на волосистой части головы, необходимо втирать лекарственное средство в пораженный участок. Как и у взрослых людей, лечение чесотки у детей сопровождается заменой и обработкой одежды и постельного белья.

Если придерживаться определенных правил лечения, избавиться от чесотки можно в короткие сроки. Обычно раздражение и зуд исчезают уже на следующий день после начала терапии, а сыпь проходит в течение недели.

Профилактика чесотки

При телесном контакте с заболевшим человеком проникновение клеща в эпидермис занимает порядка 20 минут. При этом в ночные часы, когда клещ наиболее активен, риск заразиться особенно велик.

Во внешней среде, при повышенной температуре воздуха (свыше 21 градуса), клещ живет до 36 часов. При этом гигиена никак не влияет на его активность. Даже при ежедневных водных процедурах вероятность заражения не снижается.

Чтобы уберечь себя от заражения необходимо с осторожностью относиться к вещам общего пользования (например, постельное белье в поездах и др.). Если контакт с лицом, больным чесоткой, уже состоялся, следует произвести профилактическую обработку кожи противоклещевыми средствами.

Запишитесь на приём

Отправьте заявку, и наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время

слабо