x
Для всех пациентов Первой семейной клиники Петербурга доступно мобильное приложение с массой полезных функций
Скачайте его в App Store/Google Play, авторизуйтесь и получайте привилегии и удобный функционал по онлайн-записи, доступу к результатам анализов, визитам и другим полезным опциям.

Холангит

5,0

9 оценок

Диагностируем и успешно лечим холангит в Санкт-Петербурге.

Ответим на ваши вопросы по телефону +7 (812) 300-5-300 , или закажите обратный звонок

Холангитом называют воспаление желчных протоков. Обострение заболевания требует немедленного медицинского вмешательства. Без своевременного лечения болезнь может завершиться летальным исходом.

Первичную диагностику заболевания может провести семейный врач или терапевт, но индивидуальную программу терапии для каждого пациента разрабатывает гепатолог.


Выделяют следующие виды холангита:


  • склерозирующий (хроническое воспаление, которое часто сопровождается сужением желчных протоков);
    склерозирующий (хроническое воспаление, которое часто сопровождается сужением желчных протоков);
  • бактериальный (осложнение склерозирующей формы, иногда развивается после хирургической операции);
    бактериальный (осложнение склерозирующей формы, иногда развивается после хирургической операции);
  • гнойный (характеризуется скоплением гноя в желчных протоках, без лечения приводит к летальному исходу);
    гнойный (характеризуется скоплением гноя в желчных протоках, без лечения приводит к летальному исходу);
  • билиарный (также называется первичным, развивается в результате аутоиммунных нарушений).
    билиарный (также называется первичным, развивается в результате аутоиммунных нарушений).

Симптоматика острого и хронического холангита

Опасность хронического заболевания в том, что многие люди не наблюдают у себя никаких специфических симптомов. Признаки ранней стадии холангита легко спутать с сезонным авитаминозом.

Человек может жаловаться на:

  • постоянную усталость;
  • зуд и шелушение кожи;
  • сухие глаза;
  • сухость во рту.

Если болезнь не будет выявлена на ранней стадии, то постепенно могут развиваться более явные симптомы:

  • боль под ребрами в правой части тела;
  • ночная потливость;
  • отечность ног и лодыжек;
  • вздутие внизу живота;
  • появление жировых отложений (ксантом) вокруг глаз;
  • частые испражнения жирными фекалиями глиняного цвета;
  • потеря веса.

При остром холангите симптомы развиваются внезапно и требуют безотлагательного вмешательства гепатолога. В противном случае повышается риск летального исхода.

На развитие острого инфекционно-воспалительного процесса в печени указывают следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • боль правом подреберье, отдающая в область лопаток;
  • спазмы в верхней правой части живота;
  • снижение кровяного давления;
  • потеря сознания;
  • желтуха.

Если вышеперечисленные признаки острого холангита развились одновременно, не стоит ждать планового приема у врача. Необходимо срочно вызывать неотложную медицинскую помощь.


Особенности течения холангита у детей

У маленьких пациентов чаще всего диагностируют первичный склерозирующий холангит. Опасность заболевания в том, что признаки болезни могут не проявляться несколько лет. Единственное, на что может обратить внимание гепатолог: повышенные показатели стандартных печеночных проб. К сожалению, подобные анализы не входят в перечень обязательных при поступлении в школу или детский сад. Поэтому ответственность за раннюю диагностику ложится на плечи родителей. Тем, кто обслуживается в частных клиниках, специалисты напомнят о необходимости ежегодной проверки печени.

Показать ребенка гепатологу стоит при развитии желтухи, а также после резкой потери веса и жалоб на зуд, сухость кожи.


Диагностика

На первом приеме гепатолог изучит историю болезни, соберет анамнез. Также врач пропальпирует область печени, проведет осмотр кожных покровов. Для окончательной постановки диагноза специалист выписывает направления на анализы крови.

  1. Тест на холестерин. На первичный билиарный холангит указывает экстремальное увеличение количества липидов в крови.
  2. Печеночные пробы. Комплекс анализов крови, который проводится с целью оценки функционирования печени и желчных протоков.
  3. Выявление антител к митохондриям. Антимитохондриальные антитела никогда не встречаются в крови людей, не страдающих аутоиммунными заболеваниями. Поэтому положительный результат теста АМА считается явным признаком билиарного холангита.

В большинстве случаев результатов анализов крови достаточно для постановки диагноза. Но иногда, для исключения заболеваний с аналогичными симптомами, назначаются диагностические обследования. Чаще всего гепатолог дает направление на следующие процедуры:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет оценить ткани печени, а также увидеть не расширены ли желчные протоки.
  2. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография. Обследование проводится с помощью магнитно-резонансного томографа. Аппарат создает детальные изображения желчных протоков.
  3. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Процедура проводится только в тех случаях, когда МРТ недоступно или противопоказано больному. Специалист введет контрастное вещество в желчные протоки и с помощью камеры оценит их форму и проходимость.

Как предотвратить осложнение болезни?

Жизнь с хроническим холангитом может быть полноценной. Главное придерживаться рекомендаций гепатолога, регулярно проходить профилактические осмотры, сдавать анализы.

Больше всего внимания необходимо уделить диете. Правильно подобранный рацион поможет предотвратить осложнения холангита.

Главные советы диетолога:

  1. Основу рациона должны составлять продукты с низким содержанием натрия. Необходимо отказаться от соленых снеков, копченостей, фастфуда. Соль, глутамат натрия провоцирует отечность тканей, способствует застою желчи в протоках.
  2. Отказаться от устриц, сырой рыбы (например, в суши). Необработанные моллюски и кусочки рыбы могут быть заражены бактериями. Инфекция, попавшая в организм, спровоцирует обострение холангита.
  3. Отказаться от алкоголя. Крепкие напитки негативно влияют на клетки печени. Алкоголь провоцирует сужение желчных протоков, что приводит к обострению холангита.

Стоит записаться на консультацию к гепатологу перед тем, как начинать принимать любые витамины, БАДы, лекарственные препараты. Специалист оценит влияние компонентов на печень, посоветует оптимальную дозировку.

Своевременное обращение к гепатологу, регулярный прием прописанных препаратов поможет купировать болезнь.


Услуга предоставляется в клинике по адресам

Наши гепатологи

Запишитесь на приём

Отправьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время