Склеротерапия вен нижних конечностей

Задача флеболога — не просто назначить лечение, а сначала досконально разобраться в вашей ситуации. Для этого врач:

• подробно расспрашивает о симптомах и жалобах;
• проводит осмотр;
• направляет на дуплексное сканирование — главный диагностический метод, который показывает состояние вен, скорость кровотока и зоны поражения.

Только после всех исследований и точной оценки состояния назначается процедура склеротерапии. Её курс, интенсивность и характер врач определяет индивидуально — с учётом всех нюансов вашего здоровья.

Что такое склеротерапия? 

Это введение специального препарата (склерозанта) в просвет поражённого сосуда. Препарат «склеивает» стенки вены изнутри, после чего больная вена перестаёт функционировать и со временем рассасывается.

Что важно знать о процедуре:

• Длительность: 40–60 минут
• Анестезия: в большинстве случаев не требуется
• Количество сеансов: зависит от степени выраженности варикоза (определяет врач)

Суть метода – в проникновении в просвет вен специальных лекарственных средств, которые вызывают повреждения эндотелия. А это, в свою очередь, провоцирует закрытие больного сосуда, и, как следствие, устранение проблемы. Со временем вена, в которую был введен препарат, полностью рассасывается, давая возможность другим сосудам работать в полную силу.

Существует две техники выполнения склеротерапии в клинике:

1. Использование жидких склерозантов, которые необходимы для ликвидации мелких капилляров.
2. Пенная техника, которая подразумевает сочетание медикаментов с газом или воздухом и применяется для более крупных сосудов.

Неотъемлемая часть лечения склеротерапией – использование компрессионного белья, которое положительно воздействует на обработанные вены и способствует скорейшему выздоровлению. Также могут использоваться лекарственные средства, воздействующие на тонус лимфатических и кровеносных сосудов.

Преимущества склеротерапии в флебологии

• Малоинвазивность: уже на следующий день после процедуры пациент может выйти на работу.
• Отсутствие необходимости общего наркоза.
• Возможность амбулаторного наблюдения.
• Высокая эффективность.
• Клинически доказанный результат.

Нужно ли как-то готовиться к склеротерапии?

Обязательно. Как и любая другая процедура, связанная с инъекционной техникой, склеротерапия предполагает минимум двухдневный отказ от алкоголя и курения, от косметологических манипуляций в зоне работы флеболога, включая все виды эпиляции. Пациенту стоит также предупредить лечащего врача обо всех принимаемых лекарствах и аллергии.

Как долго длится реабилитация?

Как правило, уже на следующий день после склеротерапии можно возвращаться к привычной жизни: идти на работу, заниматься домашними делами, отправляться по магазинам. Но при этом строго соблюдать все врачебные советы и предписания.

А когда нельзя выполнять эту процедуру?

Противопоказаниями для склеротерапии являются:

• тромбофлебит и тромбоз глубоких вен ног;
• гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов в месте воздействия;
• аллергические реакции на вводимые препараты;
• онкологические процессы в зоне работы флебологов;
• острые инфекционные заболевания;
• выраженные психические нарушения.

Также запрещено выполнять эту процедуру в период беременности и лактации.

Нужны ли дополнительные обследования?

Как правило, дуплексного сканирования вен вполне достаточно для определения локализации пораженных сосудов, оценки тяжести заболевания и других необходимых для выбора правильного лечения параметров. Но в некоторых случаях может потребоваться взятие лабораторных анализов или проведение УЗ-агиографии.

В ходе первичной консультации флеболог собирает анамнез (все сведения, которые так или иначе могут помочь в выявлении причин заболевания и того, как оно развивается), после чего назначает диагностику.

В перечень диагностических мероприятий входят:

• лабораторные исследования крови (биохимический состав, уровень тромбоцитов и пр.);
• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, которое позволяет оценить скорость, качество и другие критерии кровообращения;
• дополнительные лабораторные и аппаратные методы диагностики, если в этом есть необходимость.

Лечение назначается только по результатам обследования — это дает возможность врачу составить индивидуальную программу терапии, которая максимально соответствует данной клинической ситуации.

Особенности проведения процедуры

Склеротерапия вен ног — это процедура, в ходе которой в вену вводятся специальные вещества-склерозанты. Под воздействием этих препаратов стенки сосуда склеиваются и патологический кровоток в нем прекращается. Склеротерапия вен нижних конечностей проводится под контролем УЗИ, что позволяет максимально точно детализировать процесс и место введения склерозанта.

Операция малотравматична — все манипуляции по склерозированию вен проводятся без разрезов в коже. Это позволяет избежать погружения пациента в общий наркоз, а восстановительный период занимает от нескольких часов до 1-2 суток.

Варикозное расширение вен ног — состояние, которое крайне редко существует самостоятельно. Оно часто сопровождается застойными явлениями в области малого таза, воспалением вен прямой кишки и другими заболеваниями. Поэтому, если флеболог видит в этом необходимость, он может рекомендовать дополнительное обследование у специалиста другого профиля.

Кроме того, склеротерапия в качестве самостоятельной процедуры применяется при неосложненном и незапущенном варикозе вен. В других случаях она используется как средство комплексного лечения, которое дополняет лазерную эндовазокоагуляцию, минифлебэктомию и другие методы терапии при варикозной болезни вен.